类风湿性关节炎症状问

类风湿性关节炎有关节症状和全身症状，关节症状包括多数患者有晨僵且年龄大、女性更易出现，常见对称性小关节疼痛肿胀及病情进展出现畸形；全身症状有部分患者发热（需与其他病鉴别）、患者常感乏力（与炎症状态有关）。

一、关节症状

1.晨僵：

多数类风湿性关节炎患者会出现晨僵现象，表现为早晨起床后关节部位僵硬、活动受限，一般持续时间超过1小时具有较高的诊断价值。这种晨僵现象在年龄较大的患者中可能更为常见，且女性患者相对男性患者可能更易出现晨僵且持续时间较长。晨僵的发生与关节滑膜炎症、关节腔积液等因素有关，夜间休息时关节活动减少，炎症介质积聚，晨起后活动时就会出现僵硬感。

2.疼痛与肿胀：

疼痛是类风湿性关节炎常见症状，多为对称性的小关节疼痛，如双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等。疼痛程度可轻可重，病情活动时疼痛往往加剧。肿胀也是常见表现，由于关节滑膜炎症导致滑膜增生、关节腔积液等，关节会出现肿胀，皮肤温度可能升高。在生活方式方面，长期从事手部精细工作或关节过度使用的人群，患类风湿性关节炎出现关节疼痛肿胀的风险可能增加。例如，长期打字的办公人员，手部小关节长期处于紧张状态，更容易受到类风湿性关节炎的累及而出现疼痛肿胀。对于有类风湿性关节炎家族病史的人群，出现关节疼痛肿胀时更应警惕该病，需及时就医检查。

3.关节畸形：

随着病情进展，可能出现关节畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等，膝关节可出现内翻或外翻畸形等。关节畸形的发生是由于关节软骨破坏、韧带损伤等多种因素综合作用的结果。年龄较大且病程较长的患者更容易出现关节畸形，女性患者在疾病后期出现关节畸形的概率可能相对较高。关节畸形会严重影响患者的关节功能和日常生活活动能力，如影响患者的抓握、行走等能力。

二、全身症状

1.发热：

部分患者会出现发热症状，可为低热，也可为中等度发热，少数患者会出现高热。发热是由于机体的免疫炎症反应导致，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱。在年龄较小的患者中，类风湿性关节炎相对少见，但一旦发病出现发热时需要与其他感染性疾病等进行鉴别。女性患者在发热时需要综合考虑疾病的整体情况，结合关节症状等进行诊断。生活方式不健康、长期处于压力状态等可能会影响机体免疫力，增加患类风湿性关节炎出现发热等全身症状的风险。

2.乏力：

患者常感到乏力，全身疲倦，这种乏力感并非单纯由劳累引起。乏力与疾病的炎症状态有关，炎症反应会消耗机体能量，影响身体的代谢和功能。不同年龄的患者都可能出现乏力症状，年龄较大的患者可能本身身体机能有所下降，再加上类风湿性关节炎的影响，乏力感可能更为明显。女性患者由于生理特点，在月经周期等特殊时期可能会加重乏力感，需要注意休息和合理调养。