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人为什么会得风湿

2025年09月30日 18:34:44
病情描述:

人为什么会得风湿

医生回答(1)
  • 姚中强
    姚中强副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    风湿性疾病的发生与遗传、感染、内分泌、环境等因素有关,遗传因素使有易感性人群易发病,细菌、病毒感染可诱发,女性因内分泌因素患病概率高,寒冷潮湿环境及化学物质接触也会增加患病风险。

    感染因素

    细菌感染:某些细菌感染可能诱发风湿性疾病。比如A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热密切相关。当人体感染A组乙型溶血性链球菌后,机体的免疫机制可能会出现异常反应。链球菌的某些成分作为抗原,会刺激机体产生抗体,这些抗体在攻击链球菌的同时,可能会交叉反应攻击自身组织,尤其是关节、心脏等部位的组织,从而引发风湿热相关的风湿性病变。对于儿童和青少年来说,如果在生活中频繁接触到A组乙型溶血性链球菌感染源,如居住环境拥挤、卫生条件差等情况,就容易因感染该细菌而增加患风湿热等风湿性疾病的风险。

    病毒感染:一些病毒感染也可能与风湿性疾病的发生有关。例如,EB病毒感染与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可能存在关联。EB病毒感染人体后,会影响免疫系统的调节功能,导致免疫平衡失调,进而可能诱发自身免疫性的风湿性疾病。不同年龄段的人群都可能受到病毒感染的影响,尤其是儿童免疫系统尚未完全发育成熟,老年人免疫功能逐渐衰退,相对更易受病毒感染的影响而增加患风湿性疾病的风险。

    内分泌因素

    女性患风湿性疾病的概率相对较高,这与内分泌因素密切相关。雌激素可能在风湿性疾病的发病中起到一定作用。在女性的月经周期、孕期、哺乳期等不同生理阶段,雌激素水平会发生变化。例如,在系统性红斑狼疮患者中,女性患者明显多于男性,在育龄期女性中发病率较高。这可能是因为雌激素可以影响免疫系统的细胞功能和免疫调节因子的分泌,从而影响自身免疫反应。女性在不同生理阶段雌激素水平的波动,可能会打破原本的免疫平衡,使得自身免疫性的风湿性疾病更易在女性群体中发生。

    环境因素

    寒冷、潮湿环境:长期处于寒冷、潮湿的环境中,人体关节等部位容易受到影响。寒冷会导致血管收缩,血液循环不畅,潮湿环境则有利于一些细菌、病毒等微生物的滋生和繁殖,同时也可能影响关节周围组织的代谢。例如,在一些寒冷潮湿地区生活的人群,患类风湿关节炎的比例相对较高。对于长期在户外工作或生活环境较差的人群,如建筑工人、渔民等,由于经常暴露在寒冷潮湿环境中,关节长期受到不良刺激,增加了患风湿性疾病的风险。

    化学物质接触:长期接触某些化学物质也可能引发风湿性疾病。例如,长期接触有机溶剂、重金属等化学物质的人群,这些化学物质可能会损伤人体的免疫系统和关节等组织。一些从事化工行业的工人,如果在工作中没有做好防护措施,长期接触相关化学物质,就可能增加患风湿性疾病的几率。不同职业的人群接触化学物质的机会不同,化工、橡胶等行业的从业者需要特别注意职业防护,以降低因化学物质接触导致风湿性疾病的风险。

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