肝的功能有哪些问

肝具有代谢功能（包括糖、脂类、蛋白质代谢）、生物转化功能、分泌和排泄胆汁功能以及免疫防御功能，如肝调节血糖、参与脂类和蛋白质代谢，进行非营养物质生物转化，分泌排泄胆汁，库普弗细胞有免疫防御作用，不同人群因肝相关功能状态不同会有相应健康表现。

一、代谢功能

1.糖代谢：肝是调节血糖浓度的重要器官。它能将血糖合成肝糖原储存起来，当血糖浓度降低时，又能将肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖浓度的相对稳定。例如，在进食后，血糖升高，肝会大量摄取葡萄糖并合成肝糖原储备；而在空腹或饥饿状态下，肝糖原分解为葡萄糖补充血糖，这一过程受胰岛素、胰高血糖素等激素的调节。对于儿童来说，其肝糖原储存量相对较少，所以更易出现低血糖情况，需要注意合理的饮食摄入来维持血糖稳定。

2.脂类代谢：肝参与脂类的消化、吸收、合成和分解等过程。它能合成脂肪酸、胆固醇等，还能将摄入的脂肪进行分解代谢，参与酮体的生成等。在脂肪的消化过程中，肝分泌的胆汁酸盐是重要的乳化剂，有助于脂肪的消化吸收。对于患有肝脏疾病的人群，如肝炎患者，可能会出现脂类代谢紊乱，导致血脂异常等问题。

3.蛋白质代谢：肝是合成蛋白质的重要场所，除了γ-球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白，如白蛋白、纤维蛋白原等都由肝合成。同时，肝还参与氨基酸的代谢，通过转氨基、脱氨基等作用对氨基酸进行代谢处理。儿童处于生长发育阶段，肝的蛋白质合成功能对于身体的生长和组织修复至关重要，若肝蛋白质代谢出现问题，可能影响儿童的生长发育。

二、生物转化功能

肝的生物转化作用是指机体将一些非营养物质（如药物、毒物、激素、代谢废物等）进行化学转变，增加其水溶性，使其易于随胆汁或尿液排出体外的过程。生物转化包括氧化、还原、水解和结合等反应类型。例如，许多药物在肝内经过氧化等反应被代谢转化，改变其药理活性，以便排出体外。老年人由于肝的功能逐渐减退，生物转化能力下降，可能会导致药物在体内的代谢减慢，药物半衰期延长，更容易发生药物不良反应。

三、分泌和排泄胆汁的功能

肝能持续分泌胆汁，胆汁经胆管流入十二指肠，参与脂肪的消化和吸收。胆汁中含有胆盐等成分，胆盐可以乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化分解。同时，肝还参与胆红素的排泄等过程，将衰老红细胞破坏后产生的胆红素摄取、结合并分泌入胆汁，最终排出体外。新生儿的肝排泄胆红素的功能尚未完全成熟，容易出现生理性黄疸，需要密切观察和适当处理。

四、免疫防御功能

肝内的巨噬细胞（库普弗细胞）具有重要的免疫防御作用，它可以吞噬和清除进入肝的细菌、病毒、异物等抗原物质，起到过滤和保护的作用，是机体防御系统的重要组成部分。对于患有免疫性肝病的人群，如自身免疫性肝炎患者，肝的免疫防御功能会出现异常，导致肝脏的炎症损伤。