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低血压犯了应急措施

2025年09月30日 15:43:46
病情描述:

低血压犯了应急措施

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    低血压发作时,首先让患者立即采取舒适体位,如平卧位;适当补充水分增加血容量;监测生命体征,情况严重及时呼叫急救人员;不同特殊人群有相应注意事项,如老年人防摔倒、儿童观察精神尿量等、孕妇采左侧卧位;即使应急处理后症状缓解也需及时就医评估,明确原因并针对性治疗以防再次发生或出现并发症。

    一、立即采取舒适体位

    当低血压犯了时,首先应让患者立即采取平卧位,这样可以增加回心血量,改善心脑等重要脏器的血液灌注。对于有头晕等不适的患者,平卧位能有效缓解因血压低导致的脑供血不足情况。如果是在站立时发生低血压,应尽快找个安全的地方坐下或躺下。尤其对于老年人,本身平衡能力可能较差,在发生低血压时更要避免摔倒受伤。

    二、补充水分

    适当补充水分有助于增加血容量,从而提升血压。可以让患者饮用适量的温开水,一般每次饮用100-200毫升左右,少量多次饮用。因为脱水可能是导致低血压的一个因素,补充水分对于因脱水引起的低血压有较好的缓解作用。但如果是有心力衰竭等基础疾病的患者,要注意适量饮水,避免加重心脏负担,需在医生指导下合理调整饮水量。

    三、监测生命体征

    如果身边有血压计,应及时测量血压,了解血压的具体情况。同时,观察患者的心率、呼吸等生命体征。对于血压明显降低、伴有头晕、黑矇、心悸等严重不适的患者,要密切关注其意识状态等变化。如果情况持续不缓解或进一步加重,应及时呼叫急救人员。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人发生低血压时,由于其器官功能衰退,对血压变化的耐受能力较差。除了上述一般措施外,要特别注意避免快速改变体位,平时起床、站立等动作要缓慢,防止因体位性低血压导致摔倒。同时,老年人可能同时患有多种基础疾病,在采取应急措施时要考虑到药物等因素对血压的影响,必要时及时就医调整治疗方案。

    2.儿童:儿童低血压相对较少见,但如果发生,可能与脱水、感染等因素有关。儿童发生低血压时,要注意观察其精神状态、尿量等情况。如果是因腹泻等导致脱水引起的低血压,除补充水分外,要及时处理原发疾病。儿童的血管调节功能与成人不同,在应急处理时要更加轻柔,避免给儿童造成不必要的惊吓和损伤。

    3.孕妇:孕妇发生低血压时,要注意采取左侧卧位,这样可以避免增大的子宫压迫下腔静脉,改善回心血量。同时,要密切关注胎儿的情况,如胎动等。如果孕妇低血压情况较严重,应及时就医,因为孕妇的血压变化可能影响胎儿的供血供氧。

    五、及时就医评估

    即使经过应急处理后症状有所缓解,也建议患者及时就医进行全面评估。医生会通过详细询问病史、进行相关体格检查和辅助检查(如血常规、生化检查、心电图等),明确低血压的原因,如是否是由贫血、内分泌疾病、心血管疾病等引起,并采取进一步的针对性治疗措施,以防止低血压再次发生或出现严重并发症。

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