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心电图正常值是多少

2025年09月30日 10:07:13
病情描述:

心电图正常值是多少

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    正常心电图各指标有其范围,心率正常成人为60-100次/分钟,儿童等有差异;P波有形态、电压、宽度正常范围;PR间期为0.12-0.20秒;QRS波群有时间、电压正常范围;ST段应在等电位线,有压低和抬高的正常限度;T波有电压、方向正常范围,不同年龄人群各指标有相应正常情况及特殊生理阶段的轻微变化情况。

    一、心率

    正常成人心率范围通常为60~100次/分钟。不同年龄人群心率有所差异,儿童心率相对较快,新生儿心率可在120~140次/分钟,随着年龄增长逐渐趋近成人范围。运动员等长期运动人群心率可能偏慢,这是因为长期运动使心脏功能增强,安静时心率可低于60次/分钟,但只要无不适症状且心率节律规整,也属于正常情况。

    二、P波

    P波代表心房除极过程,其形态在肢体导联中一般呈钝圆形,电压在肢体导联中不应超过0.25mV,胸导联中不应超过0.2mV。P波宽度一般不超过0.12秒。年龄较小的儿童P波宽度相对可能稍宽,但也应在正常范围内。女性在月经周期等生理变化时,P波可能有轻微变化,但通常仍在正常电压和宽度范围内。

    三、PR间期

    PR间期是从P波起点到QRS波群起点的时间间期,正常范围为0.12~0.20秒。不同年龄人群PR间期可能略有差异,儿童PR间期相对较短,但一般也在0.12秒以上。患有某些心脏传导系统疾病时,PR间期可能延长,如一度房室传导阻滞时PR间期超过0.20秒;而某些电解质紊乱等情况可能导致PR间期缩短,但都属于异常情况。

    四、QRS波群

    QRS波群代表心室除极过程,其时间正常范围成人一般为0.06~0.10秒,儿童可能稍短。QRS波群电压在不同导联有一定要求,肢体导联中每个导联QRS波群电压的算术和不应小于0.5mV,胸导联中每个导联QRS波群电压的算术和不应小于0.8mV。不同性别在正常情况下QRS波群电压一般无明显差异,但如果存在心脏扩大等病理情况,电压会发生变化。

    五、ST段

    ST段代表心室缓慢复极过程,正常情况下ST段应在等电位线上,ST段压低一般不应超过0.05mV,ST段抬高在V1~V3导联不应超过0.3mV,V4~V6导联及肢体导联不应超过0.1mV。年龄较大人群可能因冠状动脉粥样硬化等原因导致ST段有轻微改变,但需结合临床情况判断。女性在更年期等生理阶段,ST段可能出现一些非特异性改变,但多数仍在正常范围内。

    六、T波

    T波代表心室快速复极过程,其形态、电压等有一定正常范围。T波电压在肢体导联不应低于0.1mV,胸导联不应低于0.2mV。T波方向在Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联应向上,aVR导联应向下,其余导联可向上、双向或向下,但如果T波倒置超过一定范围则为异常。不同年龄人群T波可能有差异,儿童T波变异相对较多,但只要无临床症状且符合大致正常范围一般无需过度担忧。

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