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宝宝癫痫早期症状

2025年09月30日 17:30:32
病情描述:

宝宝癫痫早期症状

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    宝宝癫痫早期症状多样,发作时躯体症状有局部肌肉抽搐、肢体强直、姿势异常;意识及精神表现包括意识改变、精神行为异常;自主神经症状有面色改变、呼吸改变、瞳孔变化,家长需密切观察宝宝异常表现,有类似症状反复出现或高危因素时及时带宝宝就医,且要注意发作时环境安全以防宝宝受伤。

    一、发作时的躯体症状表现

    1.局部肌肉抽搐

    婴儿可能会出现某一局部肌肉的抽搐,比如单侧的眼睑、口角、手指或脚趾等部位的抽动,这种抽搐往往是短暂的,但可能会反复出现。从神经电生理角度来看,是大脑局部神经元异常放电导致相应肌肉群的不自主收缩。例如,有的宝宝会出现单侧眼皮频繁眨动,持续几秒钟后又缓解,但之后可能会再次发作。

    2.肢体强直

    表现为肌肉僵硬,肢体呈现伸直状态。在婴儿期,可能会看到宝宝的胳膊或腿突然变得僵硬,身体姿势异常。这是由于大脑异常放电影响了运动神经元的传导,使得肌肉处于持续收缩状态。比如宝宝在躺着的时候,一条腿突然伸直,且难以弯曲。

    3.姿势异常

    可能出现奇怪的身体姿势,如头向后仰、身体扭转、角弓反张等。这是因为大脑异常放电干扰了正常的运动控制中枢,导致肌肉收缩的协调性被破坏。例如,宝宝突然身体向后仰成弓形,头向后仰得很厉害。

    二、发作时的意识及精神表现

    1.意识改变

    部分宝宝发作时会出现意识丧失,对于周围环境没有反应。比如正在玩耍的宝宝突然眼神变得空洞,叫他没有回应。这是因为癫痫放电波及到了大脑的意识相关区域,影响了意识的正常维持。

    2.精神行为异常

    可能表现为烦躁不安、哭闹不止,或者出现一些无目的的重复动作,如拍手、搓手等。这是由于大脑异常放电对边缘系统等与情绪和行为相关的脑区产生影响,导致宝宝精神和行为状态的改变。例如,原本乖巧的宝宝突然变得烦躁,不停地哭闹,并且出现重复拍手的动作。

    三、发作时的自主神经症状

    1.面色改变

    可能出现面色苍白或发红。这是因为自主神经受到癫痫放电的影响,导致血管运动功能异常。比如有的宝宝发作时面色发白,而有的可能面色潮红。

    2.呼吸改变

    呼吸可能会变得不规则,出现呼吸急促或者呼吸暂停的情况。这是由于大脑异常放电干扰了呼吸中枢的正常功能。例如,宝宝发作时呼吸节奏紊乱,出现短暂的呼吸停止现象。

    3.瞳孔变化

    瞳孔可能会散大,对光反射可能会减弱或消失。这是因为自主神经中的交感神经和副交感神经功能在癫痫放电时受到影响,导致瞳孔括约肌的调节功能异常。比如观察宝宝的瞳孔,发现比正常时变大,对光线的反应不灵敏。

    宝宝癫痫早期症状可能较为隐匿,家长需要密切观察宝宝的异常表现。如果发现宝宝有上述类似症状反复出现,应及时带宝宝到医院就诊,进行脑电图等相关检查,以便早期诊断和治疗。对于有癫痫家族史等高危因素的宝宝,更要加强观察,因为这类宝宝患癫痫的风险相对较高。同时,在照顾宝宝过程中,要注意保持环境安全,避免宝宝在发作时受到意外伤害。

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