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为什么会得癫痫

2025年09月30日 15:33:14
病情描述:

为什么会得癫痫

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    癫痫的发病原因多样,包括遗传因素,家族中有癫痫患者亲属患病风险高;脑部疾病,如先天性脑发育异常、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病等可引发;全身或系统性疾病,像代谢紊乱、中毒等会导致;且不同年龄阶段癫痫发病原因有别,婴幼儿、儿童青少年、老年人各有常见病因。

    一、遗传因素

    癫痫具有一定的遗传倾向,若家族中有癫痫患者,那么亲属患癫痫的风险会高于普通人群。研究表明,某些基因突变可导致神经元的电生理特性发生改变,使大脑更容易出现异常放电,从而引发癫痫。例如,一些离子通道相关基因的突变,会影响神经元细胞膜对离子的通透性,干扰正常的神经冲动传导,增加癫痫发作的可能性。

    二、脑部疾病

    1.先天性脑发育异常:在胎儿发育过程中,如受到感染、放射线照射等不良因素影响,可能出现大脑皮质发育畸形、灰质异位症等情况,这些异常的脑结构会破坏大脑正常的神经功能,导致神经元异常放电引发癫痫。比如,胎儿期母体感染风疹病毒,可能影响胎儿脑部发育,增加出生后患癫痫的几率。

    2.颅脑外伤:头部受到严重撞击等外伤后,可能引起颅内出血、脑挫裂伤等,这些损伤会导致脑部组织出现瘢痕、血肿等病变,进而干扰神经信号的正常传递,引发癫痫。例如,交通事故导致的重型颅脑外伤患者,癫痫的发生率相对较高。

    3.颅内感染:如脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病,病原体侵犯大脑组织,引起炎症反应,导致神经元受损和脑功能紊乱,容易诱发癫痫。例如,细菌性脑膜炎患者若未得到及时有效的治疗,部分患者会出现癫痫发作。

    4.脑血管病:脑血管意外,如脑出血、脑梗死等,会造成脑部血液循环障碍,使局部脑组织缺血、缺氧甚至坏死,影响神经细胞的正常功能,从而增加癫痫的发病风险。例如,脑梗死发生在大脑重要的功能区域时,患者发生癫痫的可能性明显增大。

    三、全身或系统性疾病

    1.代谢紊乱:如低血糖、低血钙等代谢性疾病。低血糖时,大脑神经元缺乏足够的能量供应,导致神经功能异常,容易引发癫痫发作;低血钙会影响神经元的兴奋性,使神经细胞膜的稳定性降低,也可能诱发癫痫。例如,糖尿病患者若血糖控制不佳,出现低血糖反应时,可能出现癫痫样发作。

    2.中毒:长时间接触铅、汞等重金属中毒,或一氧化碳中毒、药物中毒(如抗精神病药物、某些抗生素等),这些毒物会影响神经系统的正常代谢和功能,导致神经元异常放电而引发癫痫。例如,慢性铅中毒患者可能逐渐出现癫痫发作等神经系统症状。

    四、年龄因素

    不同年龄阶段癫痫的发病原因有所不同。在婴幼儿时期,遗传代谢性疾病、先天性脑发育异常等较为常见;儿童和青少年时期,脑部感染、颅脑外伤、特发性癫痫等相对多见;而老年人则更多与脑血管病、脑肿瘤等有关。这是因为不同年龄阶段人体的生理特点和易患疾病不同,从而导致癫痫的病因各异。例如,儿童期的高热惊厥若反复发作,可能转化为癫痫;老年人随着脑血管疾病发病率的增加,由脑血管病引起的癫痫也相应增多。

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