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外阴瘙痒且阴唇左侧有点肿,是怎么回事

2025年09月30日 09:43:55
病情描述:

外阴瘙痒且阴唇左侧有点肿,是怎么回事

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴瘙痒且阴唇左侧有点肿可能由局部皮肤病变(外阴炎、外阴湿疹)、阴道炎症(霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎)、过敏反应、外伤等因素引起,出现该症状应及时前往妇科就诊,妊娠期、青春期、老年女性等特殊人群需注意相应情况。

    一、可能的原因

    (一)局部皮肤病变

    1.外阴炎

    女性外阴部皮肤娇嫩,容易受到各种刺激。例如,不注意外阴清洁,局部污垢积聚,细菌滋生可引发外阴炎。常见的病原体有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。炎症刺激会导致外阴瘙痒,同时炎症充血可引起阴唇左侧肿胀。这种情况在各个年龄段的女性都可能发生,尤其在不注意个人卫生、经期卫生不良等情况下更易出现。

    2.外阴湿疹

    可能与过敏、局部潮湿等因素有关。过敏因素如接触卫生巾、化纤内裤等过敏原,会引起外阴部的变态反应性炎症。表现为外阴瘙痒剧烈,伴有阴唇肿胀,局部皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹。不同年龄的女性都可能患病,过敏体质者相对更易发生。

    (二)阴道炎症

    1.霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)

    由假丝酵母菌感染引起。阴道内菌群失调是常见诱因,比如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等情况。患者除了有外阴瘙痒外,白带增多且呈豆腐渣样,炎症蔓延至阴唇左侧时可导致阴唇肿胀。各年龄段女性均可发病,糖尿病患者由于血糖控制不佳,阴道内糖原含量高,适合假丝酵母菌生长繁殖,发病风险较高。

    2.滴虫性阴道炎

    由阴道毛滴虫感染所致。主要通过性接触传播,也可通过公共浴池、浴盆、马桶等间接传播。患者表现为外阴瘙痒,白带增多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,炎症累及阴唇左侧时可出现阴唇肿胀。性活跃期女性是高发人群,因为性接触是主要传播途径。

    (三)其他因素

    1.过敏反应

    除了外阴湿疹相关的过敏外,如对外用药物(如某些阴道洗剂、避孕药膏等)过敏,也会引起外阴瘙痒和阴唇肿胀。不同个体的过敏反应程度不同,有过敏史的女性发生这种情况的风险相对较高。

    2.外伤

    外阴部受到外力撞击等外伤情况,也可能导致阴唇左侧肿胀,同时伴有疼痛,若损伤处受到细菌感染还可能出现瘙痒。这种情况在有外伤史或活动中易发生外阴部碰撞的女性中出现,如运动时、性生活中过度用力等情况。

    二、就医建议

    1.及时就诊

    当出现外阴瘙痒且阴唇左侧有点肿的情况时,应及时前往妇科就诊。医生会通过详细询问病史(包括月经史、性生活史、过敏史等)、进行妇科检查(观察外阴皮肤、阴道分泌物等情况)以及可能的实验室检查(如白带常规检查等)来明确病因。

    2.特殊人群注意事项

    对于妊娠期女性,出现这种情况需要谨慎处理,因为一些药物的使用可能会影响胎儿,医生会根据妊娠情况选择合适的检查和治疗方法。对于青春期女性,要注意询问其生活方式,如是否有不良的卫生习惯等,并给予相应的卫生指导。对于老年女性,要考虑是否存在雌激素水平下降导致的局部黏膜萎缩等情况,这可能与外阴瘙痒等症状有关,需要综合评估后进行诊断和治疗。

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