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为什么运动员心率慢

2025年09月30日 15:40:21
病情描述:

为什么运动员心率慢

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    运动员心率慢主要与长期运动训练致心脏适应性改变(心肌纤维增粗、重量增加、每搏输出量增加等使心率减慢)及迷走神经张力增高(迷走神经兴奋释放乙酰胆碱抑制心率)有关,不同年龄、性别运动员有相应特点,运动员心率慢一般是正常适应性改变,非运动员勿盲目追求,若有不适需就医检查并结合自身健康综合判断。

    一、运动训练对心脏的适应性改变

    运动员心率慢主要与长期的运动训练导致心脏发生适应性改变有关。长期耐力训练可使心脏的心肌纤维增粗,心脏的重量增加,以马拉松运动员为例,其心脏重量可较常人增加10%-20%左右。这种心脏结构的改变使得心脏的每搏输出量增加,也就是说心脏每次收缩泵出的血液量增多,那么为了满足身体的基本血液循环需求,就不需要像常人那样频繁地搏动,从而导致心率减慢。例如有研究对长期从事耐力训练的运动员和普通人进行对比,发现运动员的左心室舒张末期容积比普通人增大,这使得心脏在舒张期能容纳更多的血液,收缩时能泵出更多的血液,进而降低了心率。

    二、迷走神经张力的变化

    运动员的迷走神经张力增高是心率慢的另一个重要原因。迷走神经兴奋时会释放乙酰胆碱,乙酰胆碱作用于心肌细胞膜上的M受体,可使心率减慢。长期的运动训练会增强迷走神经的兴奋性,使得迷走神经对心脏的抑制作用增强。比如在运动训练过程中,运动员在静息状态下迷走神经放电频率会增加,这种增加的迷走神经活动会抑制心脏的起搏点-窦房结的活动,导致心率减慢。有研究通过心率变异性分析发现,运动员的心率变异性指标中反映迷走神经活性的成分升高,进一步证实了迷走神经张力增高在运动员心率慢中的作用。

    三、不同年龄、性别运动员的特点

    年龄方面:青少年运动员在开始运动训练后,随着训练年限的增加,心率减慢的现象会逐渐明显。因为青少年的心脏正处于生长发育阶段,长期的运动训练能更好地刺激心脏的适应性改变。而对于老年运动员,虽然也会出现心率慢的情况,但需要注意与病理性心动过缓进行区分,老年运动员的心率慢更多是运动训练导致的适应性改变,而病理性心动过缓可能还伴有其他心脏不适症状等。

    性别方面:一般来说,男女运动员都会因运动训练出现心率慢的情况,但在具体程度上可能存在一定差异。不过总体上都是基于心脏结构和神经调节的适应性改变所导致。女性运动员在进行长期耐力训练后,也会出现心脏每搏输出量增加,心率减慢的情况,这与男性运动员的机制是相似的,只是在个体差异上可能因身体机能的不同而有细微差别。

    四、特殊人群提示

    运动员本身处于运动训练的状态下,心率慢一般是正常的适应性改变,但如果出现头晕、黑矇、晕厥等不适症状时,需要及时就医检查,排除病理性因素。对于非运动员人群,不要盲目追求心率慢而进行不适当的运动训练,因为不科学的运动可能会对心脏造成不良影响。同时,无论是运动员还是普通人,在关注心率情况时,都应该结合自身的整体健康状况来综合判断,若有任何异常不适都应及时咨询专业医生。

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