当前位置:首页 > 问题大全 > 内风湿病是什么症状

内风湿病是什么症状

2025年09月30日 19:26:03
病情描述:

内风湿病是什么症状

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    内风湿病即类风湿关节炎,是慢性全身性自身免疫性疾病,症状多样可累及多系统,关节症状有晨僵、关节疼痛与肿胀、晚期关节畸形;关节外症状包括类风湿结节、类风湿血管炎、肺受累、心脏受累、血液系统受累,症状个体差异大,不同人群有别,需及时就医检查并采取治疗措施。

    关节症状

    晨僵:患者晨起或长时间休息后,关节出现僵硬、活动受限的现象,一般持续时间超过1小时者意义较大。晨僵常是最早出现的症状,持续时间与炎症的严重程度成正比,可作为评估病情活动度的指标之一。例如,类风湿关节炎患者早晨起床后感觉手指发紧、握拳困难,活动一段时间后才会逐渐缓解。不同年龄的患者晨僵表现可能无明显差异,但儿童患者相对少见且症状较轻。

    关节疼痛与肿胀:多呈对称性、持续性,但时轻时重。疼痛部位常见于腕关节、掌指关节、近端指间关节等,也可累及膝、踝、肘等关节。关节肿胀多因关节腔积液、滑膜增生等引起,受累关节局部可出现肿胀、压痛。对于儿童类风湿关节炎患者,关节疼痛和肿胀可能影响其日常活动和生长发育,需早期识别和干预。

    关节畸形:病情晚期可出现关节畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,膝关节的屈曲畸形等。这是由于关节软骨和骨的破坏,加上周围肌肉、韧带的受损,导致关节结构发生改变,严重影响关节功能和患者的生活质量。

    关节外症状

    类风湿结节:是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如肘关节鹰嘴突附近、膝关节伸侧等。结节大小不一,质地较硬,无压痛或轻压痛。类风湿结节的出现常提示病情处于活动期,与疾病的活动性密切相关。

    类风湿血管炎:可出现在身体的任何部位,表现多样,如皮肤出现紫癜、溃疡,外周神经病变(如感觉异常、麻木等),眼部病变(如虹膜炎、巩膜炎等),肺部病变(如间质性肺炎等)等。类风湿血管炎是病情严重的表现之一,可累及多个脏器,影响患者的预后。

    肺受累:可出现间质性肺疾病,是类风湿关节炎常见的肺外表现,患者可出现咳嗽、气短等症状。严重的间质性肺疾病可导致肺功能下降,影响患者的呼吸功能。

    心脏受累:可表现为心包炎、心肌炎等,患者可能出现胸痛、心悸等症状。心脏受累在类风湿关节炎患者中并不少见,需通过心电图、心脏超声等检查早期发现。

    血液系统受累:患者可出现贫血,多为正细胞正色素性贫血,与疾病的炎症状态有关。还可出现血小板增多,少数患者可出现白细胞减少等。

    类风湿关节炎的症状个体差异较大,有的患者以关节症状为主,有的患者则以关节外症状为首发表现。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者,症状可能有所不同。例如,老年患者可能关节畸形更为明显,而儿童患者症状相对不典型。生活方式不健康、有类风湿关节炎家族史等因素可能增加患病风险,且会影响病情的发展和预后。一旦出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、关节X线或CT等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答