心悸的症状有哪些问

心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感，其症状表现包括心跳节律异常相关的心跳过快、过慢、心律不齐，以及伴随症状相关的胸闷、气短、头晕乏力、出汗等，不同情况有不同诱因及表现，如年轻人因剧烈运动等诱发心跳过快，老年人易因心脏传导系统问题出现心跳过缓相关心悸等。

一、心跳节律异常相关表现

1.心跳过快

当发生心动过速时，患者能明显感觉到心脏跳动加快，可表现为心率超过100次/分钟。在年轻人中，可能因剧烈运动、情绪激动（如紧张、兴奋）等因素诱发，此时心悸感较为明显，一般在诱因去除后可有所缓解。而对于有基础心脏疾病的人群，如冠心病患者，即使是轻微的心动过速也可能导致明显且持续的心悸，这是因为心脏本身存在病变，代偿能力下降，心跳的异常变化会更显著地被感知。

2.心跳过慢

当心率低于60次/分钟发生心动过缓时，部分人会出现心悸症状，同时可能伴有头晕、乏力等表现。老年人由于心脏传导系统功能减退等原因，更容易出现心动过缓相关的心悸。例如一些老年人心肌传导系统发生退行性变，导致心跳减慢，就会频繁感觉到心脏异常跳动，影响日常生活。

3.心律不齐

患者会感觉心脏跳动不规律，有漏跳、提前搏动等情况。比如早搏时，可感到一次心跳突然加重，随后有较长时间的间歇，这种不规律的跳动会让患者明显察觉到心悸。在生活方式方面，长期大量吸烟、饮酒的人更容易出现心律不齐相关的心悸，因为烟酒会影响心脏的电活动和正常节律。

二、伴随症状相关表现

1.胸闷

心悸时常可伴有胸闷，患者会感觉胸部有压迫感、发闷。在冠心病患者中，心悸合并胸闷较为常见，这是因为冠状动脉供血不足，心脏供血供氧受到影响，除了心悸外，还会出现胸部的不适感觉。例如冠心病患者在活动后出现心悸的同时，往往会伴有胸闷，这是心肌缺血的一种表现形式。

2.气短

部分心悸患者会出现气短症状，即呼吸费力、气不够用。当心悸导致心脏功能受到影响时，会引起肺淤血等情况，进而影响呼吸功能，出现气短。比如心力衰竭患者，由于心脏泵血功能下降，在心悸发作时，往往同时伴有明显的气短，活动耐力明显下降。老年人本身心肺功能相对较弱，当出现心悸伴气短时，更需要引起重视，因为可能提示心脏功能已经有较明显的损害。

3.头晕、乏力

严重的心悸可能会导致脑部供血不足，从而引起头晕症状，同时还会伴有乏力感。例如快速性心律失常发作时，心脏输出量减少，不能满足脑部的血液供应，就会出现头晕、乏力。对于女性在月经期间，如果出现心悸情况，由于身体处于相对特殊的生理状态，更容易出现头晕、乏力等伴随症状，这是因为月经期间身体的激素水平变化等因素可能会加重心脏的不适反应。

4.出汗

心悸发作时，部分患者会出现出汗现象，尤其是紧张、焦虑等情绪因素诱发心悸时，出汗较为常见。这是因为心悸导致交感神经兴奋，引起汗腺分泌增加。比如一些人在面临重要考试、面试等应激情况时，会出现心悸伴出汗的表现，这是身体对应激状态的一种生理反应。