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为什么脑袋嗡嗡响还有点疼,是怎么回事

2025年09月30日 17:17:24
病情描述:

为什么脑袋嗡嗡响还有点疼,是怎么回事

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑袋嗡嗡响还疼可能由耳部疾病(如耵聍栓塞、中耳炎)、神经系统问题(如神经性头痛、脑供血不足)、心血管系统问题(如高血压)等引起,需进行耳部检查(耳镜、听力测试)、神经系统检查(头颅CT或MRI、TCD)、心血管系统检查(血压监测、血液生化检查)来明确病因并采取针对性处理措施。

    一、可能的原因

    (一)耳部疾病

    1.耵聍栓塞:外耳道内耵聍(俗称耳屎)过多,堵塞外耳道时,可能会引起脑袋嗡嗡响(耳鸣)并伴有疼痛。耵聍刺激外耳道皮肤及鼓膜等结构可产生不适症状,常见于长期不清理外耳道且有耵聍分泌较多的人群,各年龄段均可发生。

    2.中耳炎:急慢性中耳炎患者,炎症刺激会导致耳部疼痛,同时可能伴随耳鸣现象。比如急性中耳炎多由细菌感染引起,儿童由于咽鼓管短而宽,平卧位吃奶等易患中耳炎,而成人也可因上呼吸道感染等引发;慢性中耳炎则可能由急性中耳炎迁延不愈等原因导致,各年龄段都有发病可能。

    (二)神经系统问题

    1.神经性头痛:长期精神紧张、压力过大、睡眠不足等因素可能引发神经性头痛,患者可感觉头部有嗡嗡响伴随疼痛的情况。长期处于高压力工作或生活状态的人群易患,各年龄段均可发生,尤其是成年人中较为常见。

    2.脑供血不足:各种原因导致脑动脉循环障碍,脑供血不足时,可能出现头晕、头痛、耳鸣等症状,像中老年人由于血管硬化、血脂异常等原因较易发生脑供血不足,年轻人若有颈椎病、低血压等情况也可能出现。

    (三)心血管系统问题

    1.高血压:血压升高时,可能会出现头部不适,包括脑袋嗡嗡响、疼痛等症状。高血压在中老年人中高发,也有年轻化趋势,长期高血压控制不佳的人群更易出现相关症状。血压波动时,血管压力变化等会影响头部感觉。

    二、需要进一步检查的方面

    (一)耳部检查

    1.耳镜检查:通过耳镜可以直接观察外耳道及鼓膜情况,明确是否有耵聍栓塞、中耳炎等耳部病变,儿童进行耳镜检查时需轻柔操作,避免损伤外耳道。

    2.听力测试:了解听力情况,判断耳鸣是否与耳部听力受损相关,儿童听力测试需根据年龄选择合适的测试方法,如新生儿有听力筛查,较大儿童可进行纯音测听等。

    (二)神经系统检查

    1.头颅CT或MRI:有助于排查脑部是否有器质性病变,如肿瘤、脑血管畸形等,儿童进行头颅检查时需考虑辐射等因素,严格掌握检查指征。

    2.经颅多普勒超声(TCD):可检测脑动脉血流情况,评估脑供血不足等情况,各年龄段均可进行,儿童检查时操作需轻柔准确。

    (三)心血管系统检查

    1.血压监测:动态监测血压变化,了解血压波动情况,对于怀疑高血压相关头部症状的人群很重要,儿童也可测量血压排查是否有血压异常情况。

    2.血液生化检查:如血脂、血糖等检查,了解身体代谢情况,排查是否存在高脂血症、糖尿病等可能影响心血管及神经系统的疾病,各年龄段人群检查时注意采血等操作要求。

    如果出现脑袋嗡嗡响还有点疼的情况,应及时就医,进行相关检查以明确病因,从而采取针对性的处理措施。

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