脑梗怎样按摩手法问

脑梗按摩有头部、四肢等基本手法，头部按摩适用于有头晕等不适的患者，儿童、老年患者按摩有特殊注意；四肢按摩分上肢、下肢，不同生活方式、病史患者按摩有不同注意；按摩有时间频率要求，儿童、老年、有出血倾向患者按摩有特殊注意，且按摩需与其他康复训练结合促进恢复。

1.头部按摩：

适用人群及意义：适用于脑梗后有头晕等头部不适的患者，通过按摩头部穴位可促进头部气血循环。患者取坐位或卧位，按摩者用双手拇指指腹从印堂穴开始，沿前额正中线向上推至神庭穴，反复操作10-15次；然后用双手拇指分别从太阳穴沿头部两侧推至风池穴，两侧交替进行，各操作10-15次。

年龄因素影响：儿童脑梗极为罕见，若为儿童，头部按摩需轻柔，力度要比成人小很多，因为儿童颅骨等组织尚未完全发育成熟。对于老年脑梗患者，头部按摩时要注意观察其耐受程度，避免因力度过大引起不适。

2.四肢按摩

上肢按摩：

适用人群及意义：对脑梗后上肢活动受限的患者有帮助，可促进上肢血液循环，防止肌肉萎缩。患者取卧位，按摩者从患者肩部开始，用揉法沿上臂外侧揉至手腕，然后用拿法拿捏上肢肌肉，从肩部到手腕交替进行，每次每侧上肢操作10-15分钟；对于手指，用拇指和食指相对拿捏每个手指，从指根到指尖依次进行，每个手指操作3-5次。

生活方式影响：长期缺乏运动的脑梗患者在进行上肢按摩时，初始力度宜轻，随着身体适应再逐渐增加力度。而经常有上肢锻炼习惯的患者，可适当配合按摩增加肌肉柔韧性。

下肢按摩：

适用人群及意义：利于脑梗后下肢功能恢复，促进下肢血液循环。患者取卧位，按摩者用滚法从大腿根部开始，沿大腿后侧、外侧滚至小腿，然后用按揉法按揉膝关节、踝关节等部位，每次每侧下肢操作15-20分钟；对于脚部，用拇指和食指对脚部进行揉捏，从脚跟到脚趾依次进行，每个脚部操作5-10分钟。

病史因素影响：有下肢静脉血栓病史的脑梗患者，下肢按摩需格外谨慎，避免力度过大导致血栓脱落，按摩时应从远端向近端轻柔按摩，且要在医生评估允许后进行。

按摩注意事项

1.时间频率：每次按摩时间不宜过长，一般每次20-30分钟，每天可进行1-2次。对于脑梗患者，按摩频率要根据患者的耐受程度和病情恢复情况进行调整。

2.特殊人群：

儿童：儿童脑梗非常少见，若发生儿童脑梗进行按摩，必须由专业医护人员在严格评估后操作，因为儿童身体各方面较为娇嫩，按摩不当可能会造成损伤。

老年人群：老年脑梗患者皮肤较为松弛，骨质也相对疏松，按摩时要特别注意力度，避免因力度不当造成皮肤损伤或加重骨骼问题。同时，老年患者可能伴有其他基础疾病，如高血压等，按摩过程中要密切观察患者血压等生命体征变化。

有出血倾向患者：脑梗后若存在出血倾向的患者，严禁进行按摩，因为按摩可能会导致局部血管扩张，加重出血风险。

3.与康复训练结合：按摩应与其他康复训练相结合，如肢体的被动运动等，这样才能更好地促进脑梗患者的功能恢复，单纯按摩效果有限。