牙齿内部空了怎么办问

牙齿内部空了多由龋齿发展而来，按龋坏程度分浅龋、中龋、深龋有不同处理，龋坏致牙髓感染坏死需根管治疗，还可通过保持口腔卫生、定期口腔检查、控制饮食来预防。

一、龋坏程度不同的处理

浅龋：龋坏局限于牙釉质，一般无明显自觉症状。医生会用专业工具去除龋坏组织后，使用充填材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。这种情况对牙齿的结构破坏相对较轻，及时处理可以阻止龋坏进一步发展。对于儿童来说，要注意保持口腔卫生，监督儿童养成良好的刷牙习惯，因为儿童浅龋若不及时处理，可能会很快发展为中龋或深龋。

中龋：龋坏已达牙本质浅层，患者可能对冷、热、酸、甜等刺激敏感，但刺激去除后症状立即消失。此时需要去除龋坏组织后进行填充治疗。中龋时牙髓受到的刺激相对浅龋更明显一些，在填充过程中要注意保护牙髓，避免对牙髓造成过度刺激。对于青少年，由于处于牙齿发育阶段，更要重视口腔健康，定期进行口腔检查，一旦发现中龋要及时处理。

深龋：龋坏已达牙本质深层，患者对刺激的反应较中龋更明显，食物嵌入龋洞时会有疼痛症状，但无自发痛。治疗时首先要判断牙髓是否受累。如果牙髓状况良好，会先进行安抚治疗，观察一段时间后再进行填充；如果牙髓已经出现感染迹象，则可能需要进行根管治疗。深龋时牙齿内部的龋坏组织接近牙髓，处理不当容易引起牙髓炎症，所以对于深龋的处理要更加谨慎。老年人出现深龋时，由于牙髓可能已经出现退行性变，对刺激的反应不如年轻人明显，但更要关注牙齿的整体健康状况，因为老年人的牙周组织也可能存在一定问题，会影响牙齿的长期预后。

二、根管治疗情况

当牙齿内部龋坏导致牙髓感染甚至坏死时，就需要进行根管治疗。根管治疗包括去除感染的牙髓组织、清理根管、消毒根管后填充根管，最后再进行冠修复。根管治疗后的牙齿脆性增加，需要做牙冠保护，防止牙齿劈裂。在儿童中，如果乳牙出现严重龋坏导致牙髓感染，也可能需要进行根管治疗，但要考虑乳牙的替换情况，同时要注意治疗过程中器械的使用和药物的选择，尽量减少对恒牙胚的影响。对于成年人，根管治疗是保存患牙的重要手段，治疗后要注意保持口腔卫生，定期复查，观察牙齿的恢复情况。

三、预防措施

保持口腔卫生：每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，每次刷牙时间不少于3分钟。儿童刷牙需要家长辅助，选择适合儿童年龄的软毛牙刷，教导儿童掌握正确的刷牙方法。成年人也可以使用牙线或牙缝刷来清洁牙缝中的食物残渣和菌斑。

定期口腔检查：每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现牙齿早期的龋坏等问题。儿童由于牙齿发育和口腔卫生习惯养成的关键时期，更要定期进行口腔检查，一般每半年左右检查一次。老年人由于口腔组织的退行性变，也需要更频繁地进行口腔检查，及时处理口腔问题。

控制饮食：减少含糖食物和饮料的摄入，尤其是在两餐之间。限制儿童饮用碳酸饮料等含糖饮品，因为这些食物容易在口腔中被细菌分解产酸，腐蚀牙齿。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，纤维性食物可以起到清洁牙齿的作用。