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左边牙疼是什么原因

2025年09月30日 15:52:49
病情描述:

左边牙疼是什么原因

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    左边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈乳头炎等引起。龋齿是细菌产酸腐蚀牙齿硬组织所致,儿童青少年等易患;牙髓炎多因龋齿未治或牙齿外伤、磨损等引发;根尖周炎常是牙髓炎发展而来,也可由物理化学刺激导致;智齿冠周炎是智齿萌出异常致周围软组织发炎,18-25岁多见;牙龈乳头炎由食物嵌塞、不良修复体等刺激牙龈乳头引起,口腔卫生差等易致。

    一、龋齿

    成因:细菌在牙齿表面形成菌斑,菌斑中的细菌代谢糖类产生酸,酸逐渐腐蚀牙齿硬组织,形成龋洞,当龋洞涉及到牙本质深层接近牙髓时,就会引起左边牙疼。例如,长期摄入高糖食物且口腔卫生不佳的人群,更容易发生龋齿。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,也是龋齿的高发人群。

    影响因素:年龄方面,儿童和青少年相对更易患龋齿,因为他们的口腔自洁能力较弱,且饮食中含糖量较高的情况较常见;生活方式上,不爱刷牙、饭后不漱口、频繁进食含糖零食等不良生活方式会增加龋齿发生风险;病史方面,如果既往有口腔卫生不良的情况,再次发生龋齿的概率会增加。

    二、牙髓炎

    成因:主要是由于龋齿未及时治疗,细菌感染到达牙髓引起炎症。另外,牙齿受到外伤、重度磨损等也可能导致牙髓炎。比如,牙齿因意外碰撞受伤后,牙髓可能受到刺激引发炎症,进而导致左边牙疼。

    影响因素:年龄上,任何年龄段都可能发生,但青少年和成年人相对常见;生活方式中,牙齿受伤史、不良的口腔卫生习惯等是诱因;病史方面,有牙齿外伤史或长期龋齿未治疗的患者更易出现牙髓炎导致左边牙疼。

    三、根尖周炎

    成因:多是牙髓炎进一步发展的结果,细菌感染扩散到牙根尖周围组织引起炎症。另外,物理损伤(如咬合创伤)、化学刺激(如根管治疗药物刺激)等也可能引发根尖周炎。例如,牙齿在根管治疗过程中,如果药物刺激不当,可能导致根尖周炎发作,引起左边牙疼。

    影响因素:年龄无特定偏向性;生活方式中,有牙髓炎病史未及时治疗、牙齿有咬合创伤等情况会增加风险;病史方面,有牙髓炎病史、牙齿曾受创伤的患者更容易出现根尖周炎导致左边牙疼。

    四、智齿冠周炎

    成因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生炎症。由于智齿位置不正、萌出空间不足等原因,食物残渣容易堆积在智齿周围,滋生细菌引发炎症,从而导致左边牙疼(如果左边是智齿所在侧)。

    影响因素:年龄上,18-25岁左右的人群智齿萌出较多见,所以这个年龄段相对更易患智齿冠周炎导致左边牙疼;生活方式中,口腔卫生不良是重要因素,比如不及时清洁智齿周围;病史方面,既往有智齿萌出异常情况的患者更容易出现智齿冠周炎。

    五、牙龈乳头炎

    成因:主要是由于食物嵌塞、不良修复体等刺激牙龈乳头引起炎症。例如,牙缝中的食物残渣没有及时清理,长时间刺激牙龈乳头,导致发炎疼痛,表现为左边牙疼。

    影响因素:年龄无明显特定偏向;生活方式中,口腔卫生习惯差、有不良修复体(如不合适的假牙等)会增加风险;病史方面,有食物嵌塞史或佩戴不合适假牙的患者更易出现牙龈乳头炎导致左边牙疼。

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