手指关节僵硬疼痛原因是什么问
手指关节僵硬疼痛原因是什么
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手指关节僵硬疼痛的常见原因及相关表现包括:骨关节炎因年龄增长、手部重体力劳动致关节软骨磨损退变等,表现为手指关节肿胀疼痛、晨起僵硬;类风湿关节炎是自身免疫性疾病,对称小关节受累,有肿胀疼痛僵硬及畸形;腱鞘炎因手指频繁活动致肌腱与腱鞘摩擦,有局部疼痛、硬结、弹响卡顿;创伤性因素因手指急性创伤恢复不良,有创伤史、关节疼痛肿胀僵硬;感染性因素因关节受病原体感染,有疼痛僵硬、局部红肿发热及全身感染症状。
一、骨关节炎
1.发病机制:随着年龄增长,关节软骨会逐渐磨损退变,骨质增生,导致手指关节僵硬疼痛,这在中老年人中较为常见,女性相对男性更易患病,可能与女性绝经后激素变化等因素有关。长期从事手部重体力劳动的人群,如手工工人等,手部关节过度使用,会加速关节软骨的磨损,增加骨关节炎的发病风险。
2.临床表现:手指关节会出现肿胀、疼痛,晨起时僵硬感明显,活动后可稍有缓解,但活动过多又会加重疼痛,严重时可能影响手指的正常活动功能。
二、类风湿关节炎
1.发病机制:这是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而侵蚀关节软骨和骨质。类风湿关节炎可发生在任何年龄,女性发病率高于男性,具有一定的遗传易感性。患者自身的免疫功能紊乱是关键因素,环境因素如潮湿、寒冷等可能诱发疾病发作。
2.临床表现:多为对称性的手指小关节受累,表现为关节肿胀、疼痛、僵硬,早晨起床时的僵硬感较为显著,持续时间常超过30分钟,随着病情进展,关节可能出现畸形,严重影响手部的功能和患者的生活质量。
三、腱鞘炎
1.发病机制:手指长期频繁活动,如长时间打字、织毛衣等,会使肌腱与腱鞘之间反复摩擦,导致腱鞘发生无菌性炎症,引起手指关节的疼痛和僵硬。尤其在手部活动较多的人群中,如办公室职员、乐器演奏者等,更容易患上腱鞘炎。
2.临床表现:手指局部疼痛,按压时疼痛明显,有时可摸到硬结,活动手指时会有弹响或卡顿感,晨起或长时间休息后开始活动时,僵硬感较为明显,活动一段时间后症状可有所减轻,但频繁活动后又会加重。
四、创伤性因素
1.发病机制:手指受到急性创伤,如扭伤、骨折等,在恢复过程中如果没有得到良好的康复,可能会导致关节粘连、滑膜受损等,从而引起关节的僵硬和疼痛。例如手指骨折后长时间固定,关节活动减少,就可能出现关节僵硬的情况。
2.临床表现:有明确的手指创伤史,受伤部位关节出现疼痛、肿胀、僵硬,活动范围受限,根据创伤的严重程度不同,症状表现也有所差异,轻度创伤可能仅表现为轻微的僵硬和疼痛,严重创伤则可能导致明显的功能障碍。
五、感染性因素
1.发病机制:手指关节受到细菌、病毒等病原体感染,引起关节的炎症反应,导致僵硬疼痛。如细菌性关节炎,多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,可通过伤口感染或血行传播至关节。
2.临床表现:除了手指关节的疼痛、僵硬外,还可能伴有局部的红肿、发热,全身可能出现发热、寒战等感染中毒症状,实验室检查可发现白细胞计数升高等感染指标异常。
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