痛风严重了会怎样问

痛风严重时会带来多方面危害，包括肾脏损害加重，如尿酸盐结晶沉积致慢性间质性肾炎等，进而使肾功能减退；关节破坏与畸形，痛风石侵蚀关节软骨和骨质，导致关节畸形；心血管疾病风险增加，促进动脉粥样硬化，还易合并高血压等相关疾病，影响患者生活质量与预后。

肾功能减退：随着肾脏损害的进展，肾小球滤过率可能逐渐下降。患者可能出现蛋白尿，尿中蛋白含量增加，反映肾脏的滤过屏障受到破坏。严重时可发展为肾功能不全，甚至肾衰竭。肾功能不全的患者会出现一系列代谢紊乱，如水电解质失衡、酸碱平衡失调等，还可能伴有水肿等表现。对于不同年龄的人群，儿童痛风导致肾脏损害相对较少见，但如果发生，由于儿童处于生长发育阶段，对肾脏功能损害的影响可能更为严重，需要特别关注。而老年痛风患者本身肾脏功能可能随年龄增长有所减退，痛风加重时对肾脏的打击更大，更容易迅速出现肾功能恶化。

关节破坏与畸形

关节软骨和骨质破坏：痛风石是痛风严重的一个典型表现，痛风石是由尿酸盐结晶聚集形成的结节，常见于耳廓、关节周围等部位。在关节内，痛风石会不断侵蚀关节软骨和骨质。例如，手指、手腕、膝关节等关节，长期的尿酸盐结晶沉积和炎症反应会导致关节软骨逐渐被破坏，骨质出现侵蚀性改变，关节间隙变窄。以膝关节为例，严重时可能出现膝关节骨质破坏，关节面不平整，影响关节的正常活动。

关节畸形：随着关节软骨和骨质的持续破坏，关节的正常结构被破坏，患者会出现关节畸形。比如手指关节可能出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等；足部关节可能出现大脚趾外翻畸形等。对于女性痛风患者，由于关节畸形可能会影响日常的行走、穿衣等活动，而老年痛风患者本身活动能力相对较弱，关节畸形会进一步限制其活动范围，严重影响生活质量。年轻患者如果出现严重关节畸形，可能会对其未来的工作、社交等产生较大影响。

心血管疾病风险增加

动脉粥样硬化：痛风与心血管疾病密切相关，痛风严重时，高尿酸血症作为一个独立的危险因素会促进动脉粥样硬化的发生发展。尿酸可以通过多种机制损伤血管内皮细胞，导致血管内皮功能障碍。同时，尿酸还可能影响脂质代谢，促进胆固醇等脂质在血管壁的沉积，加速动脉粥样硬化斑块的形成。研究发现，痛风患者发生冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险明显高于普通人群。不同年龄的痛风患者，心血管疾病风险受年龄影响，老年痛风患者本身血管弹性已下降，痛风加重时动脉粥样硬化进展可能更快；年轻痛风患者如果长期不控制病情，随着年龄增长，心血管疾病风险也会逐渐累积。男性和女性痛风患者在心血管疾病风险上可能存在一定差异，但总体来说痛风严重都会增加心血管疾病发生的可能性。

高血压等相关疾病：痛风患者常合并高血压，痛风严重时这种关联可能更加明显。高尿酸血症会影响肾脏的钠排泄功能，导致水钠潴留，从而引起血压升高。同时，尿酸盐结晶在血管壁的沉积等因素也可能参与高血压的发生。此外，痛风患者还可能合并其他心血管相关疾病，如心力衰竭等，严重影响患者的心血管系统功能，导致患者生活质量下降，预后不良。