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喝酒容易引起高血压吗

2025年09月30日 17:40:51
病情描述:

喝酒容易引起高血压吗

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    喝酒是引发高血压的重要危险因素,酒精通过多种机制致血压升高,不同饮酒量、不同人群喝酒引发高血压情况不同,少量饮酒也可能渐增发病几率,中度、大量饮酒风险更高,男女、不同年龄人群及有基础病史人群受影响有差异,为预防高血压应尽量少饮酒或不饮酒,高血压患者必须严格戒酒并积极治疗控压。

    一、喝酒引发高血压的机制

    酒精进入人体后,会在肝脏内代谢为乙醛,乙醛具有收缩血管的作用,可导致血压升高。同时,酒精还会刺激交感神经,使其兴奋,促使体内释放去甲肾上腺素等升压物质,进而引起血压上升。长期大量饮酒还会影响血管内皮功能,使血管内皮舒张因子如一氧化氮生成减少,而缩血管物质如内皮素等分泌增加,破坏血管的正常舒缩功能,进一步加重高血压的发生风险。

    二、不同饮酒量与高血压的关系

    1.少量饮酒:一般来说,每日饮酒量(以乙醇计)男性不超过25克,女性不超过15克(相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度白酒75毫升,或50度白酒50毫升)时,少量饮酒对血压的影响相对不明显,但长期少量饮酒也可能逐渐增加高血压的发病几率。

    2.中度饮酒:每日饮酒量在25-75克乙醇之间时,明显增加高血压的发生风险。有研究表明,中度饮酒者患高血压的概率比不饮酒者高出数倍。

    3.大量饮酒:每日饮酒量超过75克乙醇时,高血压的发病风险急剧升高。大量饮酒会迅速导致血压波动,长期大量饮酒者往往更容易发展为持续性高血压,且血压控制也相对困难。

    三、不同人群喝酒引发高血压的差异

    1.男性与女性:一般情况下,女性对酒精的代谢能力相对男性较弱,相同饮酒量下,女性患高血压的风险可能相对更高。此外,女性在妊娠期、更年期等特殊时期,饮酒引发高血压的风险会进一步增加。妊娠期女性饮酒可能影响胎儿发育,同时自身血压调节机制发生变化,更容易出现高血压;更年期女性由于体内激素水平变化,饮酒后血压波动更明显,更易患高血压。

    2.不同年龄人群

    中青年:中青年人群如果长期大量饮酒,除了直接引发血压升高外,还可能影响血管的弹性和功能,导致动脉粥样硬化等血管病变提前发生,进一步促进高血压的发展,而且中青年往往对自己血压变化的感知不如老年人敏锐,容易忽视血压升高的情况。

    老年人:老年人各器官功能衰退,包括肝脏对酒精的代谢功能、血管的弹性等。老年人饮酒后,血压升高的幅度可能更为显著,且更容易出现血压波动过大的情况,增加了心脑血管意外的发生风险,如脑溢血、心肌梗死等。

    3.有基础病史人群:本身患有肥胖症、糖尿病、高脂血症等疾病的人群,喝酒会进一步加重这些基础疾病对血管的损害,从而显著增加高血压的发病风险。例如,糖尿病患者饮酒后,血糖波动加大,同时酒精对血管内皮的损伤会影响血糖的控制,进而与高血压相互影响,形成恶性循环,使病情更加复杂难治。

    总之,喝酒是引发高血压的一个重要危险因素,为了预防高血压的发生,应尽量减少饮酒量,最好是不饮酒。对于已经患有高血压的人群,必须严格戒酒,同时积极配合医生进行降压治疗,以控制血压水平,减少心脑血管并发症的发生。

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