中风后手脚麻木怎么治问

中风后手脚麻木可通过康复治疗、药物治疗、中医治疗及注意日常生活事项来改善。康复治疗包括运动疗法和物理因子治疗；药物有神经营养和改善血液循环类；中医有针灸和中药内服；日常生活要控制基础疾病、适度康复锻炼、注意肢体保暖、调节心理。

物理因子治疗

经皮电刺激神经疗法（TENS）：利用低频电流刺激神经，可改善神经的传导功能，缓解手脚麻木症状。有研究显示TENS能够调节神经的兴奋性，促进神经修复相关因子的释放，从而对中风后麻木起到一定的缓解作用。

功能性电刺激（FES）：通过电流刺激瘫痪的肌肉，使其产生有节律的收缩，模拟正常运动，不仅可以防止肌肉萎缩，还能促进神经的再支配，对改善手脚麻木及肢体功能有帮助。

药物治疗

神经营养药物：如甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B12，能参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，可促进髓鞘的合成，修复受损的神经纤维，临床研究证实甲钴胺对中风后神经损伤引起的手脚麻木有一定的治疗作用。

改善血液循环药物：比如银杏叶制剂，其主要成分黄酮苷和萜类内酯等具有扩张血管、改善微循环的作用，能增加手脚部位的血液供应，改善麻木症状。

中医治疗

针灸治疗：选取相关穴位进行针刺，例如上肢可选取合谷、曲池、外关等穴位，下肢可选取足三里、三阴交、阳陵泉等穴位。针灸通过刺激穴位调节经络气血，促进神经功能恢复，有临床研究表明针灸能明显改善中风后手脚麻木患者的症状。

中药内服：根据患者的辨证分型用药，若是气虚血瘀型，可选用补阳还五汤加减，该方具有补气活血通络的功效；若是风痰阻络型，可选用化痰通络汤等，通过中药调理气血、疏通经络来缓解手脚麻木。

日常生活注意事项

控制基础疾病：对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，要严格控制病情。如高血压患者应将血压控制在合理范围（一般收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg，但需根据个体情况调整），糖尿病患者要通过饮食、运动及药物控制血糖，使其空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L等，高血脂患者要通过饮食和药物将血脂控制在合适水平，因为基础疾病的控制不佳会影响中风后手脚麻木的恢复甚至加重麻木症状。

适度康复锻炼：患者要坚持进行康复训练，但要注意适度，避免过度劳累。根据自身情况制定康复计划，每天定时进行运动疗法等康复训练，如每次关节活动度训练可进行10~15分钟，逐渐增加强度和时间，但以不引起明显疲劳和疼痛为度。

注意肢体保暖：手脚麻木的患者要注意手脚的保暖，避免寒冷刺激，因为寒冷会导致血管收缩，进一步影响手脚的血液循环，加重麻木症状。可适当增添衣物，在冬季可使用暖手宝等保暖用品，但要注意避免烫伤。

心理调节：中风后手脚麻木会给患者带来心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪，而不良情绪又会影响康复治疗的效果和病情的恢复。患者要保持积极乐观的心态，家属也要给予关心和支持，可通过与患者交流、鼓励患者参与社交活动等方式帮助患者调节心理状态，良好的心理状态有助于神经功能的恢复。