中风的后遗症有哪些问
中风的后遗症有哪些
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中风后会出现运动功能障碍、认知障碍、言语障碍、吞咽障碍、情感障碍等多种障碍。运动功能障碍有肢体瘫痪和运动协调障碍;认知障碍包括记忆力减退和注意力不集中;言语障碍有失语症和构音障碍;吞咽障碍会致进食呛咳及易引发并发症;情感障碍有抑郁和焦虑,且各障碍与脑部受损区域、患者自身基础病史、生活方式等因素相关。
运动协调障碍:表现为精细运动困难,如无法准确完成系纽扣、拿筷子等动作,还可能出现平衡失调,行走时步态不稳,容易摔倒,这与脑部负责协调运动的区域受损有关,对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的中风患者,脑部神经损伤可能更严重,进而加重运动协调障碍。
认知障碍
记忆力减退:包括短期记忆力和长期记忆力下降,患者可能经常忘记刚刚发生的事情,如刚说过的话、刚放置的物品位置等,也可能对过去的一些经历记忆模糊,这是因为中风影响了大脑的海马体等与记忆相关的脑区,有糖尿病病史的中风患者,高血糖状态可能进一步损伤神经细胞,加重记忆力减退问题。
注意力不集中:难以长时间专注于某件事情,容易被外界干扰,在进行学习、工作等需要集中注意力的活动时受到明显影响,这与脑部神经递质失衡及脑区功能受损有关,女性中风患者在更年期前后,激素水平变化可能对认知功能产生一定影响,从而加重注意力不集中的情况。
言语障碍
失语症:可表现为运动性失语(能理解他人语言,但自己无法流利表达)、感觉性失语(能发音但不能理解他人语言和自己所说的话)、命名性失语(能说出物品用途但叫不出名称)等多种类型,是由于大脑语言中枢受损所致,长期大量饮酒的中风患者,酒精对脑部神经的损害会增加言语障碍发生的风险,年龄较大且有脑血管畸形病史的人群,血管病变引发的神经损伤更易导致严重的言语障碍。
构音障碍:主要是发音器官肌肉无力或协调障碍,导致说话不清,发音含糊,影响正常的语言交流,这与支配发音器官的神经受损有关,有肥胖问题且缺乏运动的中风患者,可能存在代谢紊乱等情况,进一步影响神经功能恢复,加重构音障碍。
吞咽障碍
患者进食时容易出现呛咳,食物难以顺利咽下,严重时可导致吸入性肺炎等并发症,这是因为脑部控制吞咽的神经及相关肌肉运动协调区域受损,对于有吞咽障碍的中风患者,尤其是老年群体,由于吞咽反射减弱,需要特别注意进食方式,如采用糊状饮食、调整进食体位等,以降低吸入性肺炎的发生风险,有慢性阻塞性肺疾病病史的中风患者,肺部基础状况较差,发生吸入性肺炎后果更严重。
情感障碍
抑郁:较为常见,患者表现为情绪低落、兴趣减退、悲观厌世等,与中风后脑部神经递质改变有关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等水平失衡,女性中风患者在产后等特殊时期,激素变化及社会心理因素可能增加抑郁发生的几率,有家族抑郁病史的中风患者,遗传易感性可能使抑郁症状更明显。
焦虑:表现为紧张、不安、恐惧等情绪,患者可能对自身病情过度担忧,担心康复情况等,这与脑部神经调节功能紊乱有关,生活方式不规律、长期处于高压状态的中风患者,焦虑情绪可能更为突出,年轻中风患者由于对未来生活的担忧,焦虑感可能相对更强烈。
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