左脑出血20ml严重吗问

左脑出血20ml的严重程度需综合出血部位、患者基础健康状况、临床表现等多方面因素判断，若出血在重要功能区、患者基础健康差或有明显意识障碍、神经功能缺损等表现则较严重，可能出现颅内压增高甚至脑疝，还可能遗留长期神经功能缺损影响生活质量，需及时就医监测治疗。

一、影响严重程度的因素

1.出血部位

如果出血部位是重要的功能区，比如内囊等，即使出血量相对不是特别大，也可能会导致较为严重的神经功能缺损。因为内囊是神经纤维传导的重要通路，出血可能会影响运动、感觉等神经传导，进而引起肢体瘫痪、感觉障碍等严重问题。对于儿童来说，脑部功能区相对更娇嫩，出血对其功能的影响可能更需关注，比如婴幼儿左脑重要功能区出血20ml，可能会对其未来的运动、认知等发育产生不良影响。

若出血部位相对不是关键的功能区，严重程度相对可能会低一些。

2.患者的基础健康状况

对于年轻人，平时身体健康，没有其他严重基础疾病，相对来说对出血的耐受性可能较好，但也需要密切观察病情变化，因为即使基础状况好，20ml的脑出血也可能引起颅内压升高等一系列问题。而对于老年人，尤其是本身有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，脑出血20ml也可能会加重原有的基础疾病，并且身体的代偿能力相对较弱，病情可能会更复杂。例如老年高血压患者左脑出血20ml，本身高血压就容易导致血管弹性差等问题，脑出血后颅内压升高可能会进一步影响血压等指标，加重心脑血管的负担。

3.临床表现

意识状态：如果患者在出血后很快出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等，提示病情较为严重。因为意识障碍往往意味着脑部受到较大影响，颅内压升高可能已经比较明显，压迫了重要的脑组织。对于儿童，意识状态的变化更需引起重视，比如婴幼儿左脑出血后若出现精神萎靡、对周围刺激反应差等情况，可能预示着病情较重。

神经功能缺损症状：如果出现明显的肢体偏瘫、言语障碍等，说明神经功能受到了较严重的影响，病情相对严重。例如患者左脑出血20ml后出现左侧肢体不能活动，无法正常说话等，这会严重影响患者的日常生活和预后。

二、可能出现的后果

1.颅内压增高

脑出血后，血肿会占据颅内空间，导致颅内压升高。患者可能会出现头痛、呕吐等症状，严重时可形成脑疝，脑疝是非常危急的情况，会压迫脑干等重要结构，导致呼吸、心跳骤停等严重后果。无论是儿童还是成人，颅内压增高都是需要紧急处理的情况，比如通过脱水降颅压等治疗措施来降低颅内压，挽救患者生命。

2.神经功能缺损的长期影响

如果患者经过治疗病情稳定，但仍遗留有神经功能缺损，如肢体活动障碍、言语障碍等，会严重影响患者的生活质量。对于儿童来说，可能会影响其生长发育、学习和社交等多个方面。例如遗留左侧肢体活动不灵的患儿，在成长过程中可能会面临行动不便、难以参与正常的体育活动等问题，言语障碍的患儿可能在学习语言交流、接受教育等方面遇到困难。

左脑出血20ml有一定的严重性，需要及时就医，进行密切的病情监测和相应的治疗，并且根据患者的具体情况进行个体化的评估和处理，以最大程度地改善预后。