强直性脊柱炎的锻炼方法问

强直性脊柱炎患者可进行有氧运动（如游泳、快走）、柔韧性锻炼（如脊柱伸展运动、髋关节柔韧性练习）和力量训练（如核心肌群训练、下肢力量训练），不同年龄段患者锻炼需注意相应事项。

一、有氧运动

1.游泳：是强直性脊柱炎非常适合的锻炼方式，因为水的浮力能减轻身体重量对脊柱和关节的压力，让患者在运动时肌肉能更放松地活动。游泳时颈部、腰部、四肢都能得到较好的伸展，有助于维持脊柱的灵活性和活动度，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。对于儿童患者，在家长陪同下进行安全的浅水区游泳，能在不增加关节过多负担的情况下锻炼全身肌肉；成年女性患者可选择水温适宜的泳池，避免寒冷刺激加重病情；老年患者则要注意游泳时间和强度，以自身舒适为准。

2.快走：简单易行，适合大多数强直性脊柱炎患者。快走能增强心肺功能，促进血液循环，同时对脊柱和下肢关节有一定的锻炼作用。开始时可每周进行3次，每次15-20分钟，逐渐增加到每次30分钟左右，速度以自我感觉稍微有点气喘但还能坚持对话为宜。不同年龄段的患者需注意，儿童快走要选择平坦安全的道路，避免过度疲劳；女性患者要选择合适的鞋子，缓冲行走时对关节的冲击；老年患者要留意关节的反应，若有疼痛不适及时调整。

二、柔韧性锻炼

1.脊柱伸展运动：患者取站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后尽量向后伸展脊柱，保持5-10秒，重复10-15次。也可在仰卧位时，双腿屈膝，双手抱住一侧膝关节，尽量拉近胸部，保持10秒左右，然后换另一侧，每次做5-8组。儿童进行柔韧性锻炼时，家长可在旁引导正确的姿势，避免用力过猛；女性患者要注意在月经期间若脊柱疼痛明显可适当减少幅度；老年患者做该运动时动作要缓慢轻柔，防止发生意外。

2.髋关节柔韧性练习：站立位，一侧腿屈膝，将脚跟尽量靠近臀部，保持10-15秒，然后换另一侧，每次做3-5组。坐着时，可将一侧腿伸直，脚尖上勾，缓慢向身体方向勾起，感受髋关节的拉伸，每次每侧保持10秒左右，重复5-8次。儿童进行髋关节柔韧性练习要在身体发育允许的范围内；女性患者要考虑自身髋关节的基础情况，避免过度拉伸；老年患者由于关节退变，要注意幅度，以不引起疼痛加重为度。

三、力量训练

1.核心肌群训练：平板支撑是较好的核心肌群训练方式，患者俯卧，双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，保持头部、肩部、胯部和踝部处于同一平面，坚持30-60秒为一组，每次做3-5组。对于儿童患者，可适当缩短平板支撑的时间，从10秒左右开始逐渐增加；女性患者在生理期若腹部不适可调整训练方式；老年患者要根据自身体力，若平板支撑时感觉头晕等不适要立即停止。

2.下肢力量训练：靠墙静蹲是简单有效的下肢力量训练方法，患者背部靠墙，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势，时间从每次30秒逐渐增加到2分钟左右，每次做3-5组。儿童进行靠墙静蹲要选择合适的墙面，避免摔倒；女性患者要注意膝关节的承受能力，若有旧伤要谨慎；老年患者要确保靠墙稳定，防止跌倒受伤。