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牙齿吃硬东西就痛怎么治疗

2025年09月30日 21:35:31
病情描述:

牙齿吃硬东西就痛怎么治疗

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙齿吃硬东西就痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、根尖周炎等原因引起,对应需进行充填修复、脱敏或修复治疗、根管治疗等。日常要保持口腔卫生(正确刷牙、用牙线漱口水)、合理饮食(减少刺激、多吃纤维食物)、定期口腔检查来预防牙齿问题。

    一、牙齿吃硬东西就痛的常见原因及对应治疗

    (一)龋齿

    1.原因:细菌侵蚀牙齿导致牙体硬组织破坏,当龋洞达到一定深度时,牙齿遇到硬东西就会疼痛。

    2.治疗:

    浅龋和中龋:去净龋坏组织后直接充填修复,恢复牙齿的外形和功能。对于儿童患者,要注意选择合适的充填材料,避免对牙髓造成刺激。儿童的乳牙龋齿若不及时治疗,可能会影响继承恒牙的发育和萌出。

    深龋:先进行安抚治疗,观察牙髓状况,如果牙髓没有感染,再进行充填;如果牙髓出现感染,则需要进行根管治疗。

    (二)牙本质敏感

    1.原因:牙齿磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露,受到冷、热、酸、甜和机械刺激(如吃硬东西)时出现疼痛。

    2.治疗:

    局部脱敏治疗:可以使用氟化物,如含氟牙膏,或者在诊室用氟化钠、氟化氨银等进行脱敏处理。对于老年人牙龈退缩导致的牙本质敏感,要注意口腔卫生的维护,避免进一步刺激牙龈。

    修复治疗:如果是牙齿磨损严重导致的牙本质敏感,可以通过制作嵌体、全冠等修复体来保护牙本质,隔绝外界刺激。

    (三)牙髓炎

    1.原因:龋齿进一步发展感染牙髓,或者外伤等导致牙髓发炎,吃硬东西时会激发疼痛,且疼痛较为剧烈。

    2.治疗:需要进行根管治疗,去除感染的牙髓,然后进行根管预备、消毒和充填,最后修复牙齿。对于儿童牙髓炎患者,根管治疗的操作要更加轻柔,避免对根尖周组织造成过大影响,因为儿童的根尖周组织还在发育中。

    (四)根尖周炎

    1.原因:牙髓炎没有得到及时治疗,炎症扩散到根尖周组织引起根尖周炎,牙齿咬合时会有疼痛,吃硬东西时疼痛加重。

    2.治疗:急性期需要开髓引流,缓解疼痛,然后进行根管治疗。如果是慢性根尖周炎,也要通过根管治疗来消除根尖周的炎症,促进病变愈合。对于妊娠期女性的根尖周炎,治疗时要注意避免使用对胎儿有影响的药物和操作,选择对妊娠相对安全的治疗方式。

    二、日常预防措施

    (一)保持口腔卫生

    1.刷牙:每天早晚使用软毛牙刷刷牙,采用正确的巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿的每个面都能清洁到位。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的牙刷和牙膏。

    2.使用牙线和漱口水:每天使用牙线清理牙缝中的食物残渣和菌斑,饭后可以使用漱口水辅助清洁口腔。老年人如果有牙齿松动等情况,使用牙线要更加小心,避免损伤牙龈。

    (二)合理饮食

    1.减少食用过冷、过热、过酸、过甜以及过硬的食物,避免牙齿受到过度刺激。儿童要控制零食的摄入,尤其是含糖的零食,如糖果、巧克力等,减少龋齿的发生风险。

    2.多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于清洁牙齿表面,促进口腔健康。

    (三)定期口腔检查

    每年至少进行一次口腔检查,及时发现牙齿和口腔黏膜的问题,做到早发现、早治疗。老年人由于口腔组织的退行性变,更要定期检查,关注牙齿和牙龈的健康状况,及时处理口腔问题。

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