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引起下唇麻木的原因

2025年09月30日 17:23:16
病情描述:

引起下唇麻木的原因

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    下唇麻木可能由多种原因引起,局部病变方面包括下唇部肿瘤(如唇癌等侵犯神经致麻木)、唇部外伤(损伤支配下唇神经致麻木);口腔局部治疗相关有拔牙手术(复杂拔牙或麻醉操作不当致下牙槽神经损伤致麻木)、口腔局部注射(误将药物注射到神经周围致麻木);神经系统病变相关有三叉神经病变(下颌支受累致下唇麻木)、脑梗死(影响感觉传导通路致下唇麻木等面部感觉异常);全身性疾病相关有糖尿病性神经病变(糖尿病患者血糖控制不佳致周围神经病变出现下唇麻木)、维生素缺乏(如维生素B12缺乏引起神经髓鞘合成障碍致下唇麻木等神经症状)。

    唇部外伤:严重的唇部外伤,如被利器切割、撞击伤等,如果损伤到支配下唇的神经,像下牙槽神经等,就会引起下唇麻木。外伤的严重程度不同对神经的损伤程度也不同,儿童由于活泼好动,在玩耍等过程中更容易发生唇部外伤导致神经损伤出现下唇麻木;成年人则可能因意外事故等导致。

    口腔局部治疗相关原因

    拔牙手术:在下牙槽神经阻滞麻醉时操作不当可能会暂时影响下唇感觉,但一般可恢复。然而如果是复杂牙齿拔除,如埋伏阻生牙拔除,手术创伤较大,可能导致下牙槽神经损伤,从而引起下唇麻木。这种情况在任何年龄段拔牙都可能发生,尤其是阻生齿拔除时风险相对较高。对于儿童拔牙需谨慎评估手术风险,成年人拔牙后若出现下唇麻木应及时就医排查神经损伤情况。

    口腔局部注射:在唇部或口腔周围进行药物注射时,若误将药物注射到神经周围,可能会引起下唇麻木。比如在进行唇部囊肿等病变的局部药物注射时,操作失误就可能导致神经受影响出现麻木症状,不同人群因操作时的个体差异等因素可能发生。

    神经系统病变相关原因

    三叉神经病变:三叉神经的病变可影响其分支,当下颌支受累时可能导致下唇麻木。三叉神经病变的原因有多种,如三叉神经鞘瘤等肿瘤性病变,或者是炎症性病变等。在各个年龄段都可能出现,若为肿瘤导致,随着肿瘤生长可能逐渐加重下唇麻木症状;若是炎症性因素引起,经过相应抗炎等治疗后可能有所改善,但需明确病因进行针对性处理。

    脑梗死:如果脑梗死发生在影响感觉传导通路的部位,也可能出现下唇麻木等面部感觉异常情况。脑梗死多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群。脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死,影响到相关神经传导通路,从而出现包括下唇麻木在内的感觉障碍。

    全身性疾病相关原因

    糖尿病性神经病变:糖尿病患者若血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤神经,导致周围神经病变,其中就可能出现下唇麻木的症状。这种情况在糖尿病病程较长且血糖控制不理想的患者中较为常见,各个年龄段的糖尿病患者都有可能发生,儿童糖尿病相对较少见,但成人糖尿病患者若血糖控制差则风险增加。高血糖对神经的损伤是一个慢性过程,会逐渐影响神经的结构和功能,导致感觉异常。

    维生素缺乏:如维生素B12缺乏,会引起神经髓鞘合成障碍,导致神经病变,出现包括下唇麻木在内的多种神经症状。维生素B12缺乏在素食者、胃肠道吸收障碍患者等人群中更易发生,各个年龄段都可能出现,儿童若长期素食或有胃肠道疾病影响维生素B12吸收可能缺乏,成年人也可能因饮食不均衡等原因缺乏。

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