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男士尿路感染是什么原因引起的

2025年09月30日 20:51:41
病情描述:

男士尿路感染是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    男士尿路感染常见原因包括细菌等病原体入侵(如尿道结构异常、性生活致细菌带入、泌尿系统梗阻如前列腺增生、结石等)和机体自身抵抗力因素(如儿童免疫系统不完善、老年抵抗力下降、基础疾病如糖尿病影响),特殊人群儿童男士需注意保持尿道口清洁、观察排尿情况、避免憋尿多喝水;老年男士治疗要谨慎控基础病、注意药物相互作用、加强护理、适当多饮水保持尿量。

    一、男士尿路感染的常见原因

    (一)细菌等病原体入侵

    1.尿道结构与细菌易感性

    男性尿道较长,但如果存在局部解剖结构异常,比如尿道狭窄等情况,会使细菌更容易在尿道内定植。正常情况下尿道本身有一定的自净和防御能力,但当有狭窄等问题时,细菌清除困难,容易引发感染。从年龄角度看,中老年男性可能因前列腺增生等原因导致尿道相对狭窄,增加了尿路感染风险。

    性生活也是常见的细菌入侵途径。性行为过程中,可能会将外部细菌带入尿道,尤其是不注意性生活卫生时,女性阴道内的细菌等病原体容易在性交时被带入男性尿道引发感染。对于有多个性伴侣或不注意性生活前后清洁的男性,感染风险较高。

    2.泌尿系统梗阻因素

    前列腺疾病是男性常见的泌尿系统梗阻原因。前列腺增生多见于中老年男性,增生的前列腺会压迫尿道,导致尿液排出受阻,尿液在尿道内停留时间延长,为细菌繁殖提供了有利环境。尿液潴留时,细菌无法被及时冲刷排出,容易滋生并引发尿路感染。另外,泌尿系统结石也会引起梗阻,结石阻塞尿道或输尿管等部位,使尿液流动不畅,细菌在局部定植繁殖,从而引发感染。例如,输尿管结石会导致尿液排出障碍,容易诱发尿路感染。

    (二)机体自身抵抗力因素

    1.年龄与抵抗力关系

    儿童期男性,自身免疫系统尚不完善,抵抗力相对较弱,容易受到细菌等病原体侵袭引发尿路感染。而老年男性随着年龄增长,身体各项机能衰退,包括免疫系统功能下降,抵抗力降低,对病原体的清除能力减弱,所以老年男性尿路感染的发生率相对较高。

    2.基础疾病影响

    患有糖尿病等基础疾病的男性,由于血糖控制不佳时,尿液中含糖量升高,这为细菌生长提供了良好的培养基,使得细菌更容易在尿道等泌尿系统部位繁殖,从而增加尿路感染的发生概率。比如糖尿病患者血糖长期处于较高水平,尿液中葡萄糖含量高,有利于细菌滋生,引发尿路感染的风险比正常人高很多。

    二、特殊人群男士尿路感染的注意事项

    (一)儿童男士

    儿童泌尿系统发育尚不成熟,一旦发生尿路感染,需要特别注意。要保持尿道口清洁,勤换尿布等。因为儿童表达不适可能不明确,家长需密切观察儿童排尿情况,如是否有尿频、尿急、尿痛等表现,一旦发现异常应及时就医。同时,要避免儿童憋尿,鼓励孩子多喝水,通过增加尿量来冲刷尿道,减少细菌定植的机会。

    (二)老年男士

    老年男性若发生尿路感染,由于其身体机能衰退,在治疗时需更加谨慎。要注意控制基础疾病,如严格控制糖尿病患者的血糖水平。同时,要关注药物相互作用等问题,因为老年男性可能同时服用多种药物。另外,要加强护理,保持会阴部清洁卫生,定期更换内裤等,鼓励老年男性适当多饮水,但要注意避免过量饮水导致身体不适,根据自身情况调整饮水量,一般每天保证尿量在1500ml以上为宜,以起到冲刷尿道的作用。

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