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如何测尿酸

2025年09月30日 17:39:49
病情描述:

如何测尿酸

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    测尿酸常见方法有静脉采血法和尿液尿酸检测,静脉采血法需受检者空腹8-12小时、避生理期、不剧烈运动,由医护人员采血,通过化学反应检测;尿液尿酸检测需收集24小时尿液并注意避免污染,可反映尿酸排泄情况。不同人群测尿酸有不同注意事项,老年人要注意肾功能及服药情况;儿童收集尿液困难,要参考儿童正常范围值且安抚情绪;女性生理期及备孕、怀孕时测尿酸要告知医生,因可能影响结果。

    一、测尿酸的常见方法

    (一)静脉采血法

    1.准备工作

    受检者需空腹8-12小时,因为饮食会影响尿酸水平,比如进食高嘌呤食物后尿酸可能会升高,从而影响检测结果的准确性。女性受检者要避开生理期,生理期可能会对尿酸代谢产生一定影响。

    采血前不要剧烈运动,剧烈运动可能使体内乳酸产生增加,乳酸会竞争抑制尿酸的排泄,导致血尿酸暂时升高。

    2.采血操作:由医护人员使用消毒后的注射器抽取静脉血,一般抽取2-5ml左右。

    3.检测原理:血液中的尿酸会与检测试剂发生化学反应,通过仪器检测反应后的物质浓度,从而得出血尿酸的水平。正常成年男性血尿酸值约为150-416μmol/L,正常成年女性约为89-357μmol/L。

    (二)尿液尿酸检测

    1.24小时尿液收集

    受检者需要收集24小时的尿液,首先要在早晨起床后排空膀胱,将此次尿液弃去,然后开始计时,把24小时内每次排出的尿液都收集到一个清洁干燥的容器中,最后在24小时结束时,将所有收集的尿液混匀,测量总体积并记录。

    收集尿液过程中要注意避免尿液污染,防止外界物质混入影响检测结果。对于儿童,要协助其正确收集尿液,避免尿液外洒。

    2.检测方法:将收集好的24小时尿液送检,检测尿液中的尿酸含量。24小时尿液尿酸正常范围一般为男性1.5-3.5mmol/24h,女性1.0-2.5mmol/24h。尿液尿酸检测可以反映尿酸的排泄情况,对于判断尿酸生成过多还是排泄减少引起的高尿酸血症有重要意义。

    二、不同人群测尿酸的注意事项

    (一)老年人

    老年人肾功能可能会有所减退,肾功能减退会影响尿酸的排泄,所以老年人测尿酸时要注意肾功能的影响。在采血前要告知医生自己的肾功能情况,同时采血时要注意采血部位的选择,避免因血管弹性差等原因增加采血难度。如果老年人正在服用可能影响尿酸代谢的药物,如利尿剂等,要告知医生,因为药物可能会干扰尿酸的检测结果。

    (二)儿童

    儿童测尿酸相对较少,但如果有相关疾病需要检测时,收集尿液比较困难。儿童在收集24小时尿液时,要耐心引导,避免尿液收集不全。儿童的尿酸水平与成人不同,正常儿童血尿酸值一般低于成人,而且儿童的生理状态处于不断发育阶段,尿酸代谢也在不断完善,所以儿童测尿酸时要参考儿童相应的正常范围值。同时,儿童采血时可能会比较紧张,医护人员要安抚儿童情绪,轻柔操作。

    (三)女性特殊时期

    女性生理期时测尿酸可能会出现波动,因为生理期体内激素水平变化可能影响尿酸的代谢。所以女性在生理期测尿酸时,要告知医生自己的生理期情况,以便医生综合判断尿酸检测结果。如果是备孕或已怀孕的女性,测尿酸时也要告知医生,因为孕期尿酸代谢可能会发生变化,医生需要根据具体情况分析尿酸检测结果是否正常。

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