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癫痫发作如何急救

2025年09月30日 09:59:39
病情描述:

癫痫发作如何急救

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    癫痫发作时要先将患者转移至安全场所,解开衣领腰带、将头偏向一侧,记录发作时间表现,不强行按压肢体,等发作自然停止,发作超5分钟或连续发作等要打急救电话,儿童、女性、有基础病史患者有特别注意事项。

    一、将患者转移至安全场所

    当发现有人癫痫发作时,首先要迅速将患者转移到安全的地方,如平坦的地面等,避免患者在发作过程中撞到家具、墙角等硬物而受伤。如果患者正在高处,要小心将其转移到地面,尤其要注意保护患者的头部,防止头部受伤。对于儿童患者,因其身体较为脆弱,转移过程中动作要轻柔,避免过度摇晃导致二次损伤。

    二、保持呼吸道通畅

    1.解开衣领和腰带:立即解开患者的领口、领带、腰带等束缚颈部和胸部的衣物,以保持呼吸通畅,防止衣物过紧影响患者呼吸。对于儿童患者,要注意解开衣物的力度适中,避免损伤儿童皮肤。

    2.将患者头偏向一侧:使患者的头部偏向一侧,这样可以防止患者在发作时呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。如果患者口腔内有分泌物等,也便于流出,避免误吸。对于婴幼儿患者,要特别注意保持呼吸道通畅,可将头部适当垫高并偏向一侧。

    三、记录发作时间和表现

    1.记录发作开始时间:准确记录癫痫发作开始的时间,这对于医生后续判断病情有重要意义。可以使用手机等设备计时。

    2.观察发作表现:观察患者发作时的具体表现,如抽搐的部位、持续时间、是否伴有意识丧失、大小便是否失禁等情况。这些信息对于医生诊断癫痫的类型等有帮助。对于儿童患者,要观察其发作时的面部表情、肢体动作等细节,因为儿童癫痫发作表现可能与成人有所不同。

    四、不要强行按压患者肢体

    在患者癫痫发作时,千万不要强行按压患者的肢体。因为此时患者的肢体处于不自主的强烈抽搐状态,强行按压可能会导致患者骨折、关节脱位等损伤。只需要在旁边守护,等待患者发作自然停止。对于儿童患者,由于其骨骼等发育尚未完全,更不能强行按压肢体,以免造成严重的骨骼损伤。

    五、等待发作自然停止

    癫痫发作一般会在数分钟内自行停止。在患者发作停止后,要观察患者的意识是否恢复,呼吸是否平稳等情况。如果患者发作持续时间超过5分钟,或者患者连续发作,意识始终没有恢复,应立即拨打急救电话,因为这种情况可能是癫痫持续状态,需要紧急医疗救助。对于儿童患者,由于其身体耐受能力相对较弱,更要密切观察发作后的情况,一旦出现异常长时间发作等情况,要尽快送医。

    六、特殊人群的特别注意事项

    1.儿童患者:儿童癫痫发作时,除了遵循上述一般急救措施外,要特别注意保护其头部,避免在发作时头部受到撞击。同时,要安抚儿童情绪,发作停止后,给予儿童安慰,缓解其因发作带来的恐惧心理。而且儿童在癫痫发作后可能会比较疲惫,要让其适当休息,但要注意观察休息后的状态。

    2.女性患者:女性患者在癫痫发作急救时,要注意其特殊的生理时期等情况,但急救的基本措施与其他人相同。在发作停止后,要关注女性患者的身体状况,如有异常及时就医。

    3.有基础病史患者:对于本身有其他基础病史的癫痫患者,如合并心脏病等情况,在急救过程中要更加密切观察患者的生命体征变化。如果患者在发作前有明确的诱因,如劳累、饮酒等,在急救后要进一步了解其基础病史情况,以便后续更好地进行治疗和预防。

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