手指类风湿性关节炎什么症状问

手指类风湿性关节炎有关节和全身症状，关节症状包括晨僵、疼痛与压痛、肿胀、畸形；全身症状有乏力、低热、消瘦，这些症状会不同程度影响不同年龄患者的生活、生长发育等。

一、关节症状

晨僵：患者晨起或长时间静止后，手指关节出现僵硬、活动受限的现象，一般持续时间超过1小时具有较多临床意义。这种晨僵在类风湿性关节炎患者中较为常见，且持续时间往往较长，可能会影响患者日常的手部活动，如穿衣、洗漱等。年龄较大的患者可能本身关节活动度就有所下降，晨僵会进一步加重其行动不便；女性患者在生理期等特殊时期，由于激素水平变化等因素，可能会使晨僵症状有所波动。

疼痛与压痛：手指关节处出现疼痛，多为对称性疼痛，可累及多个手指关节，如近侧指间关节、掌指关节等。疼痛程度不一，有的患者表现为轻度隐痛，有的则较为剧烈。同时，受累关节还会有压痛感，用手指按压关节部位时患者会感到明显不适。不同性别患者对疼痛的感知和耐受程度可能有所不同，一般女性可能相对更敏感一些。对于有既往手部外伤史的患者，类风湿性关节炎引起的疼痛可能会被掩盖或混淆，需要仔细鉴别。

肿胀：手指关节周围组织出现肿胀，导致关节体积增大，外观上可见手指变粗。肿胀是由于关节滑膜炎症、渗出增多以及周围组织水肿等原因引起的。儿童患者发生手指类风湿性关节炎时，肿胀可能会影响手指的正常发育，需要密切关注并及时干预；老年患者关节本身存在退变等情况，肿胀会进一步加重关节的负担，加快关节功能的恶化。

畸形：病情进展到一定阶段可能出现手指畸形，常见的有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。梭形肿胀是由于关节周围组织增生、滑膜炎等导致关节呈梭状；尺侧偏斜是手指向小指一侧偏移；天鹅颈样畸形表现为近侧指间关节过伸、远侧指间关节屈曲；纽扣花样畸形则是近侧指间关节屈曲、远侧指间关节过伸。畸形会严重影响手指的功能，使患者日常生活受到极大限制，比如无法握住筷子、钥匙等物品。不同年龄患者出现畸形后的影响程度不同，儿童患者可能不仅影响当前的生活，还会对未来的生长发育和生活质量产生长期影响；老年患者可能已经面临行动不便等问题，畸形会进一步降低其生活自理能力。

二、全身症状

乏力：患者感到全身疲倦、无力，即使进行轻微活动也会有明显的乏力感。这是因为类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，会消耗身体的能量，影响机体的代谢功能。年龄较大的患者本身身体机能有所下降，乏力症状可能会更明显；女性患者在生理期等情况下，由于身体处于相对虚弱的状态，乏力感可能会加重。

低热：部分患者会出现低热情况，体温一般在37.5℃左右，但也有个别患者体温可能稍高一些。低热是机体对炎症反应的一种表现。儿童患者如果出现低热，需要注意与其他感染性疾病相鉴别，因为儿童自身免疫系统尚不完善，容易受到多种病原体的侵袭；老年患者低热可能提示炎症处于活动期，需要密切监测病情变化。

消瘦：由于疾病的消耗以及食欲可能受到影响等因素，患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。长期的消瘦会使患者身体抵抗力进一步降低，更容易并发其他感染性疾病等。对于儿童患者，消瘦会影响其正常的生长发育，需要保证充足的营养供应来支持身体发育；老年患者消瘦可能会加重骨质疏松等问题，增加骨折等风险。