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手指关节突然性疼痛是怎么回事

2025年09月30日 11:05:07
病情描述:

手指关节突然性疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    手指关节突然性疼痛的原因多样,包括外伤因素如急性扭伤、骨折;炎症性疾病如类风湿关节炎、痛风性关节炎;感染性因素如细菌性感染、病毒性感染;退行性病变如骨关节炎;其他因素如腱鞘炎、肿瘤等,不同因素导致的疼痛表现及好发人群等各有特点。

    一、外伤因素

    1.急性扭伤:手指在受到外力作用时,如突然被牵拉、碰撞等,关节周围的韧带、肌肉等组织可能发生急性扭伤,导致关节突然性疼痛,常伴有局部肿胀、淤血等表现。例如,进行球类运动时手指被意外碰撞,容易引发急性扭伤。不同年龄段人群均可能发生,年轻人因运动频率高相对更易出现,儿童在玩耍时若不当用力也可能导致。

    2.骨折:手指受到较大外力冲击,如重物砸压、严重碰撞等,可能发生骨折,引起关节突然性疼痛,疼痛较为剧烈,手指可能出现畸形、活动受限等情况。老年人由于骨质相对疏松,更易因轻微外力发生骨折,而儿童骨折多与意外损伤相关。

    二、炎症性疾病

    1.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,主要累及小关节,包括手指关节。发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关,会出现手指关节对称性疼痛、肿胀、僵硬,晨起时僵硬感较为明显,且可持续较长时间。多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势,女性发病概率相对略高。病情会逐渐进展,若不及时治疗可能导致关节畸形和功能丧失。

    2.痛风性关节炎:由于体内尿酸代谢紊乱,血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在手指关节处,引发急性炎症反应,导致关节突然性疼痛,疼痛程度较为剧烈,常呈刀割样或撕裂样,局部皮肤可出现红肿、发热等表现。多见于中年男性,常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式相关,如长期大量食用海鲜、动物内脏,频繁饮酒等。

    三、感染性因素

    1.细菌性感染:手指关节周围皮肤破损后,细菌侵入关节引起感染,可导致关节突然性疼痛,伴有局部红肿、发热、压痛明显,严重时可出现全身发热等症状。任何年龄段都可能发生,儿童皮肤较娇嫩,若皮肤有擦伤等情况未及时处理易引发感染,成年人则可能因工作中手部受伤等原因导致。

    2.病毒性感染:某些病毒感染也可能累及手指关节引起疼痛,如病毒性关节炎,多继发于病毒感染性疾病之后,如流感病毒感染等,除手指关节疼痛外,常伴有全身发热、乏力等症状。各年龄段均可发生,儿童免疫系统发育不完善,感染病毒后更易出现相关关节表现。

    四、退行性病变

    1.骨关节炎:随着年龄增长,手指关节软骨发生磨损、退变,骨质增生等,可引起关节疼痛,一般在活动后加重,休息后缓解,病情逐渐进展可导致关节活动受限。多见于中老年人,女性发病相对较多,与长期手部过度使用、关节磨损积累有关,如从事重体力劳动、频繁进行手部精细活动的人群更易患骨关节炎。

    五、其他因素

    1.腱鞘炎:手指频繁活动,如长时间打字、织毛衣等,可引起肌腱与腱鞘之间反复摩擦,导致腱鞘炎,手指关节局部出现疼痛,屈伸手指时可能伴有弹响或卡顿感。长期重复性手部动作的人群易患,如办公室工作人员、手工劳动者等,各年龄段均可发生,以成年人居多。

    2.肿瘤:手指关节周围的肿瘤,无论是良性还是恶性,都可能压迫或侵犯关节组织,引起关节突然性疼痛,随着病情进展可能出现局部肿块、功能障碍等表现。肿瘤相关手指关节疼痛相对较少见,但也需引起重视,各年龄段均有发病可能。

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