脑炎有什么症状呢问

脑炎症状因病因、患者年龄等因素不同，一般有发热、头痛等一般症状，有意识障碍、抽搐、脑膜刺激征、肢体运动障碍、颅神经受损等神经系统症状，还有精神症状、呕吐等其他症状，出现相关症状尤其是发热伴神经系统症状应警惕脑炎，及时就医检查。

一、一般症状

发热：多数脑炎患者会出现发热症状，体温可高达38℃-40℃甚至更高，这是因为病原体感染机体后，机体免疫系统被激活，引发发热反应。不同年龄段的患者发热表现可能有差异，儿童可能体温波动较大，而成人相对较稳定，但总体都是机体对炎症的一种全身性反应。

头痛：较为常见，是由于颅内炎症刺激脑膜、血管等结构引起。头痛程度轻重不一，可表现为胀痛、跳痛等，严重时会影响患者的休息和日常生活。

二、神经系统症状

意识障碍：轻者可表现为嗜睡，患者处于睡眠状态，但能被唤醒；重者可出现昏迷，对各种刺激均无反应。这是因为炎症影响了大脑的神经传导和功能，导致大脑对自身和外界的感知、调节能力下降。儿童如果出现脑炎导致的意识障碍，可能会伴有精神萎靡、反应迟钝等表现，与成人的表现形式可能有所不同，但本质都是神经系统功能受损。

抽搐：部分脑炎患者会出现抽搐，即癫痫发作，是由于炎症导致大脑神经元异常放电引起。抽搐可表现为局部肌肉抽搐，如口角抽搐、肢体某部位抽搐，也可表现为全身抽搐。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，脑炎引起抽搐的发生率可能相对较高，且抽搐表现可能更多样，需要密切观察和及时处理。

脑膜刺激征：常见的有颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。颈项强直是指患者仰卧，检查者托举患者头部时感到抵抗力增强；克氏征阳性是患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节不能伸直；布氏征阳性是患者仰卧，前屈其颈部时发生双侧髋关节和膝关节屈曲。这些体征是由于炎症累及脑膜，刺激神经根所致。不同年龄的患者脑膜刺激征的表现程度可能不同，儿童由于颈部肌肉等组织相对较软，颈项强直可能不如成人明显，但克氏征、布氏征阳性的判断标准是相同的。

肢体运动障碍：部分患者会出现肢体无力、瘫痪等运动障碍，这是因为炎症损伤了大脑皮层运动区或传导束等结构。如果是一侧大脑病变，可能导致对侧肢体运动障碍；如果是双侧病变，可能出现四肢运动障碍。儿童发生肢体运动障碍时，需要早期进行康复评估和干预，促进神经功能恢复。

颅神经受损表现：不同的颅神经受损会有相应表现，例如动眼神经受损可出现眼球运动障碍、瞳孔异常；面神经受损可出现面瘫等。这是因为颅神经在走行过程中受到炎症影响，导致其支配的相应功能出现异常。

三、其他症状

精神症状：部分脑炎患者会出现精神异常，如烦躁不安、情绪淡漠、幻觉、妄想等。这与炎症累及大脑的精神活动相关区域有关。儿童的精神症状可能表现为哭闹不止、异常兴奋等，需要结合其他症状综合判断。

呕吐：由于颅内压升高或炎症刺激胃肠道等原因，患者可能出现呕吐症状。呕吐可呈喷射性，尤其是颅内压明显升高时。儿童呕吐时需要注意防止误吸等情况发生，因为儿童的吞咽反射等相对不完善。

总之，脑炎的症状较为复杂多样，不同患者表现不尽相同。如果出现上述相关症状，尤其是发热伴有神经系统症状时，应高度警惕脑炎的可能，及时就医进行相关检查，如脑脊液检查、头颅影像学检查等，以明确诊断并进行相应治疗。