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儿童荨麻疹反复发作怎么回事

2025年09月30日 21:13:04
病情描述:

儿童荨麻疹反复发作怎么回事

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    儿童荨麻疹反复发作与过敏原持续存在、自身免疫因素、基础疾病影响等有关,可通过避免接触过敏原、治疗基础疾病等来应对,婴幼儿和学龄儿童有不同注意事项,需综合多方面因素管理儿童荨麻疹。

    一、儿童荨麻疹反复发作的常见原因

    (一)过敏原持续存在

    1.食物因素:儿童饮食中常见的过敏原包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。如果孩子持续摄入这些食物,就容易导致荨麻疹反复发作。例如,有研究表明,对牛奶过敏的儿童,在继续饮用牛奶后,皮肤会频繁出现风团样皮疹。

    2.吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原也是常见诱因。儿童活动范围较广,若长期处于有这些过敏原的环境中,如家中尘螨较多、春季花粉飘散时未做好防护等,就易引发荨麻疹反复。比如在尘螨密集的环境里居住的儿童,其荨麻疹发作频率往往较高。

    3.接触性过敏原:某些儿童可能对接触的物质过敏,像某些材质的衣物(化纤类)、化妆品、洗涤剂等。若孩子一直接触这些过敏物质,就会导致荨麻疹反复发作。

    (二)自身免疫因素

    儿童自身免疫系统发育尚不完善,但也可能存在自身免疫相关因素导致荨麻疹反复。例如,部分自身免疫性疾病可能会累及皮肤,引发类似荨麻疹的表现且容易反复。一些研究发现,在某些自身免疫功能异常的儿童中,荨麻疹的复发率相对较高。

    (三)基础疾病影响

    1.感染因素:细菌、病毒、真菌等感染可成为诱因。如儿童患有慢性扁桃体炎,反复的细菌感染可能会引发机体的免疫反应,导致荨麻疹反复发作;病毒感染如EB病毒感染等也可能与儿童荨麻疹反复有关。

    2.内分泌因素:对于青春期前后的儿童,内分泌变化可能影响荨麻疹的发作。例如,激素水平的波动可能会对皮肤的免疫状态产生影响,从而导致荨麻疹反复出现。

    二、应对措施及注意事项

    (一)避免接触过敏原

    1.饮食管理:详细记录儿童的饮食,找出可能的食物过敏原并严格规避。例如,明确对鸡蛋过敏后,就不再给孩子食用含鸡蛋的食品,如蛋糕、蛋羹等。

    2.环境控制:保持居住环境清洁,定期清扫灰尘、清洗床单被罩等以减少尘螨;在花粉传播季节,关好门窗,减少外出时间,外出时可佩戴口罩等防护用品;选择纯棉材质的衣物,避免接触可能引起过敏的化学洗涤剂等。

    (二)治疗基础疾病

    1.感染治疗:若存在感染因素,应积极治疗原发感染。如细菌感染引起的扁桃体炎,需在医生指导下使用合适的抗生素进行治疗;病毒感染则主要以对症支持治疗为主,密切观察病情变化。

    2.内分泌调节:对于因内分泌因素导致荨麻疹反复的青春期儿童,需关注其内分泌状态,必要时可在儿科内分泌医生的指导下进行相应的监测和处理,但要谨慎使用可能影响内分泌的药物。

    (三)特殊人群注意事项

    1.婴幼儿:婴幼儿皮肤娇嫩,在护理时要特别注意避免使用刺激性强的洗护用品。对于可能的过敏原排查要更加细致,因为婴幼儿表达能力有限,家长需密切观察其皮肤表现和进食后的反应。

    2.学龄儿童:学龄儿童活动范围扩大,要加强对其接触环境的管理,教导孩子注意个人卫生和避免接触已知过敏原,同时要关注孩子的心理状态,因为荨麻疹反复可能会对孩子的心理产生一定影响,如导致自卑等情绪。

    儿童荨麻疹反复发作需要综合考虑多种因素,通过避免过敏原接触、治疗基础疾病等多方面措施来进行管理,同时要根据儿童的不同年龄特点给予相应的关注和护理。

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