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牙齿抽痛是怎么回事

2025年09月30日 20:26:29
病情描述:

牙齿抽痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙齿抽痛常见原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈乳头炎、智齿冠周炎,分别与年龄、生活方式等有关,应对包括家庭护理(口腔清洁、避免刺激食物)和及时就医检查(明确病因后针对性治疗),不同人群需做好口腔保健与疾病防治。

    一、牙齿抽痛的常见原因

    1.龋齿(蛀牙)

    年龄因素:各个年龄段都可能发生,儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿的概率较高;成年人如果口腔卫生维护不佳,也容易出现龋齿。

    生活方式:长期高糖饮食、口腔卫生习惯差(如不按时刷牙、刷牙不彻底等)会增加龋齿发生风险。当龋齿发展到一定程度,细菌感染累及牙本质深层接近牙髓时,就会出现牙齿抽痛,尤其是在进食冷、热、甜、酸等刺激食物时,疼痛会比较明显。

    2.牙髓炎

    年龄与性别:不同年龄和性别均可发病,没有明显的性别差异。

    病因及疼痛特点:主要是由于龋齿未及时治疗,细菌进一步感染牙髓所致;也可能是外伤等原因引起牙髓受损。牙髓炎引起的抽痛往往比较剧烈,疼痛具有自发性、阵发性,夜间疼痛加重,且疼痛难以定位,患者常感觉牙齿抽痛是从周围牙齿传来,但实际上可能是患牙本身的问题。

    3.根尖周炎

    年龄方面:各个年龄阶段都可能发生。

    发病情况:多是牙髓炎进一步发展的结果,细菌感染扩散到根尖周组织。急性根尖周炎时,牙齿会有明显的咬合痛,患者能明确指出患牙,并且有牙齿浮起感,出现抽痛;慢性根尖周炎有时可能没有明显的自发痛,但会有咀嚼不适等,当机体抵抗力下降时也可能出现抽痛发作。

    4.牙龈乳头炎

    年龄与生活方式:各年龄层均可发生,口腔卫生不良、食物嵌塞是常见诱因。比如进食后食物残渣嵌塞在牙缝中,没有及时清理,就会刺激牙龈乳头,引起炎症,出现牙齿间的抽痛,同时牙龈可能会有红肿、出血等表现。

    5.智齿冠周炎

    年龄因素:多见于18-30岁的青年人。

    发病原因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。炎症发作时,会出现智齿周围牙龈的红肿、疼痛,疼痛可能放射到邻近牙齿,导致牙齿抽痛,还可能伴有张口受限、吞咽疼痛等症状。

    二、牙齿抽痛的应对建议

    1.一般家庭护理

    口腔清洁:对于龋齿、牙龈炎等情况,保持口腔清洁至关重要。早晚正确刷牙,可选用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法进行刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟;饭后使用清水或漱口水漱口,清除口腔内的食物残渣。儿童由于自我口腔清洁能力较弱,家长要帮助其做好口腔清洁工作,比如辅助刷牙等。

    避免刺激食物:出现牙齿抽痛时,应避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物,以免加重疼痛。例如,儿童要减少糖果、碳酸饮料的摄入,成年人也要注意控制这类食物的食用频率。

    2.及时就医检查

    专业诊断:一旦出现牙齿抽痛,应尽快到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确病因。对于儿童,要选择正规的儿童口腔科,医生会根据儿童的配合程度等选择合适的检查方式。医生会根据不同病因进行相应治疗,如龋齿需要进行补牙治疗;牙髓炎可能需要进行根管治疗等;根尖周炎需要进行根管治疗引流等;牙龈乳头炎需要去除嵌塞的食物,进行局部冲洗上药等;智齿冠周炎需要进行局部冲洗、消炎等治疗,必要时待炎症控制后拔除智齿。

    总之,牙齿抽痛是多种口腔疾病的常见表现,了解其常见原因并采取相应的应对措施很重要,尤其是不同年龄人群要根据自身特点做好口腔保健和疾病防治工作。

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