风湿病的症状特征是什么问

风湿病有多样症状，关节症状包括不同疾病有差异的疼痛、炎症导致的肿胀及晚期可能出现的畸形；全身症状有多种风湿病引发的发热、全身乏力；皮肤黏膜症状包含多种风湿病出现的皮疹、白塞病的黏膜溃疡等，且不同人群在各症状上有相关特点及影响因素，如年龄、生活方式、病史、性别等对各症状有影响。

一、关节症状

疼痛：是风湿病常见症状，不同疾病疼痛特点有差异。类风湿关节炎多累及小关节，呈对称性、持续性疼痛，活动后可能稍缓解，但休息难完全消除；骨关节炎常表现为负重关节疼痛，如膝关节，活动时加重，休息后减轻。年龄较大人群因关节退变等因素，患骨关节炎致关节疼痛的概率增加，长期不良生活方式如过度负重、劳累等会加重关节磨损，使疼痛更明显。女性在更年期后，由于雌激素水平变化，骨代谢失衡，患风湿病导致关节疼痛的风险可能升高。

肿胀：关节周围组织炎症可致肿胀，类风湿关节炎患者关节肿胀多伴疼痛，且关节肿胀处皮肤可能发红；痛风性关节炎急性发作时，受累关节迅速肿胀，皮肤可呈暗红色。病史方面，有风湿病家族史者患相关疾病出现关节肿胀的风险可能增加，比如家族中有类风湿关节炎患者，其亲属患病概率高于无家族史人群。

畸形：某些风湿病晚期可出现关节畸形，如类风湿关节炎患者可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样或纽扣花样畸形；强直性脊柱炎患者晚期可出现脊柱强直、畸形，呈驼背等表现。年龄较大且病程较长的风湿病患者，若未得到有效控制，更易出现关节畸形，因为长期炎症破坏关节结构，随着时间推移，关节变形逐渐加重。

二、全身症状

发热：很多风湿病会有发热表现，可为低热或高热。系统性红斑狼疮患者常出现低热，也可高热；成人斯蒂尔病多表现为高热，体温可达39℃以上，且热型多不规则。生活方式方面，长期处于寒冷、潮湿环境中，可能诱发风湿病并出现发热症状，比如在冬季居住环境保暖不佳，易引发关节部位受寒湿侵袭，进而导致风湿病发作伴发热。女性在月经周期、孕期等特殊生理时期，自身免疫状态可能改变，使得患风湿病出现发热的情况有所不同，孕期免疫功能相对特殊，若患风湿病发热需谨慎处理，因为某些药物可能对胎儿有影响。

乏力：患者常感全身乏力，活动耐力下降。系统性硬化症患者早期就可能出现乏力症状，同时伴有皮肤硬化等表现。病史方面，有慢性感染病史者，患自身免疫性风湿病的概率可能增加，而感染可能导致乏力等全身症状加重，比如既往有慢性扁桃体炎病史，在风湿病发作时，乏力等全身不适可能更明显。

三、皮肤黏膜症状

皮疹：多种风湿病有皮疹表现。系统性红斑狼疮患者典型的有面部蝶形红斑，位于双颊部和鼻梁部，呈对称性；皮肌炎患者可出现上眼睑紫红色水肿性红斑，以及四肢肘膝关节伸侧、掌指关节、指间关节伸侧的Gottron征。年龄较小的儿童患风湿病相对少见，但若患病出现皮疹等症状需格外重视，儿科患者皮肤较为娇嫩，皮疹的观察和护理需更精细，比如皮肌炎患儿的皮疹护理要避免刺激皮肤。女性在患某些风湿病如系统性红斑狼疮时，皮疹表现可能更具特征性，且女性激素水平变化可能对皮疹的发生、发展有一定影响。

黏膜溃疡：白塞病患者可出现口腔黏膜溃疡、生殖器黏膜溃疡等，溃疡反复发作。病史方面，有自身免疫性疾病家族史的人群，患白塞病等风湿病出现黏膜溃疡的风险可能增加，白塞病的发病可能与遗传等因素有关，家族中有相关患者时，个体患病概率升高。