手麻是什么原因引起的老年人问

老年人手麻的原因多样，主要包括：颈椎疾病，如颈椎骨质增生和颈椎间盘退变，可能压迫神经致手麻；糖尿病，长期高血糖引发周围神经病变会出现手麻；脑供血不足，动脉硬化或颈椎病致椎动脉受压影响脑部供血可致手麻；腕管综合征，腕管内容物增多或狭窄压迫正中神经引起手麻；药物副作用，如抗心律失常药、化疗药等可能导致周围神经损害而手麻。老年人手麻应及时就医，不同病因需采取相应措施，如颈椎疾病注意颈部姿势与锻炼，糖尿病患者控制血糖，药物致麻需由医生调整用药，有基础疾病的积极控制危险因素。

一、颈椎疾病

1.颈椎骨质增生：随着年龄增长，老年人颈椎易发生骨质增生。增生的骨质可能会压迫周围的神经，尤其是支配手部的神经，从而导致手麻。有研究表明，在60岁以上的老年人中，颈椎骨质增生的发生率较高，是引起手麻的常见原因之一。

2.颈椎间盘退变：颈椎间盘随着年龄增加逐渐退变，髓核含水量减少，纤维环弹性降低，可能导致椎间盘突出。突出的椎间盘可压迫神经根，引发手麻症状。一项针对老年人群的脊柱影像学研究显示，颈椎间盘退变与手麻症状存在一定相关性。

二、糖尿病

1.糖尿病周围神经病变：长期高血糖状态会损害周围神经，引发糖尿病周围神经病变。老年人患糖尿病的比例相对较高，若血糖控制不佳，周围神经病变的发生率也会增加。约有50%70%的糖尿病患者会出现不同程度的周围神经病变，手麻是常见症状之一。其发病机制主要与高血糖导致的代谢紊乱、微血管病变等因素有关。

三、脑供血不足

1.动脉硬化：老年人动脉硬化较为常见，动脉硬化可使血管壁增厚、管腔狭窄，导致脑部供血不足。当脑部供血不足影响到感觉中枢时，可能出现手麻症状。脑部供血不足还可能伴有头晕、头痛等症状。相关研究显示，在有手麻症状且存在动脉硬化的老年患者中，改善脑部供血后，部分患者手麻症状有所缓解。

2.颈椎病导致椎动脉受压：前面提到的颈椎病变，尤其是颈椎骨质增生或颈椎间盘突出刺激或压迫椎动脉，可引起椎动脉供血不足，进而影响脑部血液供应，导致手麻。这在老年颈椎病患者中也时有发生。

四、腕管综合征

1.腕管内容物增多或腕管狭窄：老年人手腕部肌腱、滑膜等组织可能出现退变、增生，导致腕管内容物增多；或者由于手腕部长期劳损，引起腕管狭窄。腕管内正中神经受到压迫，就会出现手麻症状，常表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛，夜间或清晨症状可能加重。有临床统计发现，老年女性因家务劳动等手腕部活动较多，腕管综合征的发生率相对较高。

五、药物副作用

1.某些药物：如抗心律失常药、化疗药等，在治疗疾病的同时，可能会产生周围神经损害的副作用，导致手麻。老年人由于身体机能下降，对药物的代谢和排泄能力减弱，更容易受到药物副作用的影响。例如，使用某些化疗药物的老年患者中，约有10%20%可能出现手麻等周围神经毒性反应。

温馨提示：对于老年人手麻，应及时就医明确病因。如果是颈椎疾病引起，日常生活中应注意保持正确的颈部姿势，避免长时间低头，可适当进行颈部活动锻炼，但动作要缓慢轻柔，防止加重颈椎损伤。糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测血糖水平，按照医生指导规范治疗。若怀疑是药物副作用导致手麻，不要自行停药或换药，应告知医生，由医生评估后调整用药方案。对于有高血压、高血脂等基础疾病的老年人，要积极控制这些危险因素，预防脑供血不足等情况的发生。