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男的睾丸疼怎么解决

2025年09月30日 21:15:07
病情描述:

男的睾丸疼怎么解决

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    男性睾丸疼的常见原因包括外伤、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等,不同原因有相应初步处理方式,就医时医生会通过病史询问、体格检查及辅助检查诊断,不同人群如青少年、成年男性、有基础疾病人群在睾丸疼时各有特殊情况及注意事项。

    一、常见原因及初步处理

    (一)外伤因素

    情况说明:男性阴囊部位受到外力撞击等外伤时,可能引发睾丸疼。比如运动中与他人碰撞、意外摔倒等情况。

    初步处理:受伤后应立即停止活动,尽量平卧休息,观察睾丸局部有无肿胀、淤血等情况。如果疼痛较轻,可先进行局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷,以减轻肿胀和疼痛,但要注意避免冻伤皮肤;若疼痛持续不缓解或出现阴囊明显肿胀、淤血加重、排尿异常等情况,需及时就医。

    (二)附睾炎

    情况说明:附睾炎是引起男性睾丸疼的常见原因之一,多由细菌感染等引起。青壮年男性较为常见,常继发于泌尿系统感染。

    初步处理:患者应注意休息,将阴囊托起以缓解疼痛。可遵医嘱使用抗生素等药物治疗,但具体用药需由医生根据病情决定,患者自身不要自行盲目用药。同时要避免久坐、饮酒、食用辛辣刺激性食物等,以免加重炎症。

    (三)睾丸扭转

    情况说明:睾丸扭转多见于青少年,是一种较为危急的情况,通常在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸剧烈疼痛。这是由于睾丸的精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。

    初步处理:一旦怀疑睾丸扭转,应尽快就医,因为时间就是睾丸的生命,延误治疗可能导致睾丸坏死。在等待就医的过程中,患者要尽量放松,避免紧张加重疼痛,但不要自行盲目进行复位等操作。

    (四)精索静脉曲张

    情况说明:精索静脉曲张好发于青壮年,是因精索内静脉回流受阻等原因引起精索蔓状静脉丛迂曲、扩张,可导致阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸。

    初步处理:症状较轻的患者可通过穿紧身内裤托起阴囊来缓解症状,避免长时间站立、久坐等。若疼痛明显或影响生育等情况,需进一步就医评估,决定是否需要手术等治疗。

    二、就医检查与诊断

    患者前往医院就诊时,医生一般会进行详细的病史询问,包括疼痛发生的诱因、疼痛的性质(是钝痛、锐痛还是坠胀样痛等)、持续时间等。然后进行体格检查,重点检查睾丸、附睾、精索等部位的情况,查看有无肿胀、压痛、结节等。还可能会安排一些辅助检查,如阴囊超声检查,通过超声可以清晰地看到睾丸、附睾、精索等组织结构的情况,有助于明确是否存在睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张等疾病;血常规检查可帮助判断是否存在感染等情况。

    三、不同人群的特殊情况及注意事项

    (一)青少年人群

    青少年出现睾丸疼时,家长要格外重视,因为睾丸扭转等情况在青少年中较为危急。要密切关注孩子疼痛的变化情况,及时带孩子就医,避免因为家长的疏忽而延误病情,导致严重后果,如睾丸坏死需要切除睾丸等。

    (二)成年男性

    成年男性如果是因为工作原因长期久坐、频繁熬夜、饮酒等不良生活方式导致的精索静脉曲张等情况引起睾丸疼,要注意调整生活方式,尽量减少久坐时间,规律作息,避免过度饮酒等。如果是因为外伤等情况引起,要遵循上述初步处理的原则,并及时就医。

    (三)有基础疾病人群

    本身有泌尿系统基础疾病的男性,如既往有前列腺炎等疾病的患者,出现睾丸疼时更要及时就医,因为这些基础疾病可能会相互影响,导致睾丸疼的情况加重或复杂。医生在诊断和治疗时也会充分考虑这些基础疾病对病情的影响,制定更合适的诊疗方案。

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