风湿类风湿有什么症状问

风湿、类风湿的症状及特殊人群注意事项，风湿症状有关节疼痛（多为大关节、游走性）、肿胀、活动受限（晨僵）等关节症状，环形红斑、皮下结节等皮肤症状，以及发热、乏力等全身症状；类风湿主要侵犯小关节、对称性发作，疼痛剧烈、晨僵超1小时，还会出现关节畸形，也可累及肺部、心脏、眼部等出现关节外症状；特殊人群中，老年人因身体机能及基础病需综合考虑治疗，孕妇要权衡药物对自身和胎儿的影响，儿童患病会影响骨骼发育，治疗优先选非药物方法并关注心理状态。

一、风湿的症状

1.关节症状：关节疼痛是风湿最常见的症状，疼痛程度和性质不一，可为刺痛、胀痛、酸痛等。疼痛部位多为大关节，如膝关节、肘关节、肩关节等，且呈游走性，即疼痛会在不同关节间转移。关节肿胀也较为常见，是由于关节周围组织的炎症反应导致液体渗出所致，可影响关节的活动范围。关节活动受限表现为关节僵硬，尤其是在早晨起床或长时间休息后更为明显，活动一段时间后可有所缓解，这种现象被称为晨僵，晨僵时间可从数分钟到数小时不等。

2.皮肤症状：部分患者会出现环形红斑，多见于躯干和四肢近端，为淡红色环状红晕，边缘稍隆起，中心肤色正常。皮下结节则表现为豌豆大小的硬结，质地较硬，无压痛，多位于关节伸侧的皮下组织。

3.全身症状：患者可能出现发热，可为低热、中度发热或高热，热型不规则。还会伴有乏力、疲倦、食欲不振、体重下降等全身不适症状。

二、类风湿的症状

1.关节症状：类风湿关节炎主要侵犯小关节，如手指关节、腕关节、脚趾关节等，多呈对称性发作，即双侧相同部位的关节同时受累。关节疼痛通常较为剧烈，且持续时间较长。晨僵现象更为明显，一般持续时间超过1小时，严重影响患者的日常生活和活动能力。随着病情进展，关节会出现畸形，常见的有手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等，这些畸形会导致关节功能严重受损，影响患者的手部精细动作。

2.关节外症状：类风湿还可能累及其他系统，出现肺部病变，如肺间质纤维化，患者可出现咳嗽、气短、呼吸困难等症状。心脏受累时，可引发心包炎、心肌炎等，表现为心悸、胸痛、呼吸困难等。眼部病变可出现巩膜炎、虹膜炎等，导致眼痛、视力下降等。部分患者还会出现类风湿结节，多见于肘部、关节伸侧等部位，大小不一，质地较硬。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，对疼痛的耐受性较差，在出现上述症状时可能会因表述不清而延误诊断。而且老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗风湿类风湿时需要综合考虑药物之间的相互作用。建议老年人定期进行体检，关注关节健康，出现症状及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

2.孕妇：孕妇在孕期身体会发生一系列生理变化，激素水平的改变可能会影响风湿类风湿的病情。同时，治疗该疾病的某些药物可能会对胎儿产生不良影响。因此，孕妇如果患有风湿类风湿，应及时告知医生自己的怀孕情况，医生会根据具体情况权衡利弊，选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方法，尽量避免使用可能致畸的药物。

3.儿童：儿童患风湿类风湿相对较少，但如果出现相关症状，如关节疼痛、肿胀、活动受限等，家长应引起重视。儿童正处于生长发育阶段，疾病可能会影响骨骼的正常发育。在治疗时，要充分考虑药物对儿童生长发育的影响，优先选择非药物治疗方法，如物理治疗、康复训练等。同时，要关注儿童的心理状态，避免因疾病导致心理问题。