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肝硬化肝功能的值多少算正常

2025年09月30日 12:23:23
病情描述:

肝硬化肝功能的值多少算正常

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝功能相关指标包括谷丙转氨酶(正常5~40U/L,受多种因素影响及肝脏病史人群需关注)、谷草转氨酶(正常8~40U/L,与谷丙转氨酶比值意义及相关情况)、总胆红素(含直接和间接胆红素,正常范围不同,新生儿有生理性黄疸情况,肝脏疾病等可致异常)、白蛋白(正常40~55g/L,儿童合成功能弱,营养不良等可致降低,肝脏疾病者合成功能减退)、球蛋白(正常20~30g/L,白球比正常1.5~2.5:1,炎症等可致球蛋白升高及白球比异常,肝脏病史人群可反映病情),肝硬化患者肝功能指标有异常改变,需定期监测评估病情。

    肝功能相关指标包括谷丙转氨酶(正常5~40U/L,受多种因素影响及肝脏病史人群需关注)、谷草转氨酶(正常8~40U/L,与谷丙转氨酶比值意义及相关情况)、总胆红素(含直接和间接胆红素,正常范围不同,新生儿有生理性黄疸情况,肝脏疾病等可致异常)、白蛋白(正常40~55g/L,儿童合成功能弱,营养不良等可致降低,肝脏疾病者合成功能减退)、球蛋白(正常20~30g/L,白球比正常1.5~2.5:1,炎症等可致球蛋白升高及白球比异常,肝脏病史人群可反映病情),肝硬化患者肝功能指标有异常改变,需定期监测评估病情

    一、肝功能相关指标及正常范围

    (一)谷丙转氨酶(ALT)

    正常范围一般为5~40U/L。年龄方面,儿童的谷丙转氨酶可能略高于成人,但也在正常波动范围内;性别差异通常不明显;生活方式上,长期熬夜、大量饮酒等可能导致其升高;对于有肝脏基础病史的人群,该指标的监测尤为重要,若出现异常升高,需警惕肝脏损伤加重等情况。

    (二)谷草转氨酶(AST)

    正常范围多为8~40U/L。其与谷丙转氨酶的比值也有一定意义,一般在1左右。年龄、性别对其影响与谷丙转氨酶类似;生活方式因素如饮酒等会影响该指标;有肝脏病史者需关注其变化,若AST升高且比值异常,可能提示肝脏病变程度不同。

    (三)总胆红素(TBil)

    总胆红素包括直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil),总胆红素正常范围通常为3.4~17.1μmol/L,直接胆红素正常范围一般为0~6.8μmol/L,间接胆红素正常范围为1.7~10.2μmol/L。年龄较小的儿童胆红素代谢特点与成人不同,新生儿可能出现生理性黄疸,总胆红素会有一定范围的升高;对于有肝脏疾病的患者,总胆红素升高往往提示肝功能受损,胆红素代谢障碍;生活方式中,长期服用某些可能影响肝脏代谢的药物等也可能导致胆红素异常。

    (四)白蛋白(ALB)

    正常范围一般为40~55g/L。年龄较小的儿童白蛋白合成功能相对较弱;性别差异不显著;生活方式中,营养不良等情况可能导致白蛋白降低;有肝脏疾病的人群,白蛋白降低往往提示肝脏合成功能减退,因为肝脏是合成白蛋白的主要场所,肝硬化患者若白蛋白明显降低,会影响机体的营养状态等。

    (五)球蛋白(GLB)

    正常范围通常为20~30g/L。白球比(A/G)正常比值为1.5~2.5:1。年龄、性别对其影响相对较小;当机体有炎症、自身免疫性疾病或肝脏疾病等情况时,球蛋白可能升高,进而导致白球比异常;有肝脏基础病史的人群,白球比的变化能反映肝脏的功能状态及病情的严重程度等。

    肝硬化患者的肝功能指标会出现异常改变,与正常人群的指标范围有明显差异,若怀疑有肝硬化或已确诊肝硬化,需定期监测这些肝功能指标来评估病情变化等情况。

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