尿道炎怎么引起问
尿道炎怎么引起
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尿道炎的引发因素包括病原体感染(如大肠埃希菌、葡萄球菌、支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等感染)、尿道损伤(器械检查损伤和性生活损伤)、尿道梗阻(先天性尿道狭窄和后天性尿道狭窄)、机体免疫力低下(糖尿病患者和长期使用免疫抑制剂患者)以及局部卫生不良(女性会阴部卫生和男性局部卫生问题)。
一、病原体感染
(一)细菌感染
1.大肠埃希菌:是最常见的引起尿道炎的病原菌之一,女性由于尿道短且直,距离肛门较近,大肠埃希菌容易由肛门方向侵入尿道引发感染,性生活也可能促使细菌进入尿道导致感染,尤其在育龄女性中较为常见,有研究显示约一半的女性尿道炎由大肠埃希菌引起。
2.葡萄球菌:金黄色葡萄球菌等可通过皮肤伤口或其他感染灶经血行播散至尿道引起感染,若患者本身存在皮肤破损或有其他基础疾病导致免疫力下降时,更容易受到葡萄球菌的侵袭引发尿道炎。
(二)支原体、衣原体感染
1.解脲脲原体、沙眼衣原体:主要通过性接触传播,在不洁性生活后容易感染,多见于性活跃的中青年人群,是非淋菌性尿道炎的主要致病原,据统计,非淋菌性尿道炎中约有一半是由解脲脲原体和沙眼衣原体引起。
(三)其他病原体感染
1.淋病奈瑟菌:通过性接触传播,引起淋病性尿道炎,在一些性传播疾病高发地区较为常见,感染后会出现尿道脓性分泌物等典型症状,且具有较强的传染性。
二、尿道损伤
(一)器械检查损伤
1.如导尿时操作不规范,可导致尿道黏膜擦伤,从而使细菌容易侵入引发感染,在进行导尿等尿道器械检查后,若未做好局部清洁护理,发生尿道炎的风险会增加。
(二)性生活损伤
1.过于剧烈的性生活可能造成尿道黏膜微小损伤,为病原体入侵提供了途径,尤其是女性在性生活后若不及时排尿清洁,更容易引发尿道炎。
三、尿道梗阻
(一)先天性尿道狭窄
1.如尿道外口狭窄、尿道瓣膜等,会导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留,容易滋生细菌引发感染,儿童先天性尿道狭窄可能从幼年时期就影响尿液引流,长期下去易引发尿道炎。
(二)后天性尿道狭窄
1.因尿道结石、尿道附近组织病变(如前列腺增生等)压迫尿道导致狭窄,尿液排出受阻,尿液中细菌不易被冲刷排出,长期积累就容易引发尿道炎,老年男性由于前列腺增生的发病率较高,因此因尿道梗阻引发尿道炎的情况相对较多。
四、机体免疫力低下
(一)糖尿病患者
1.糖尿病患者由于血糖水平较高,有利于细菌生长繁殖,同时机体的免疫力相对较低,白细胞的吞噬功能受到影响,容易发生泌尿系统感染包括尿道炎,据统计,糖尿病患者发生泌尿系统感染的概率比非糖尿病患者高2-3倍,其中尿道炎占一定比例。
(二)长期使用免疫抑制剂患者
1.如器官移植术后患者需要长期使用免疫抑制剂来防止排异反应,这会使机体免疫力下降,容易受到各种病原体的侵袭,包括引起尿道炎的病原体,这类患者发生尿道炎的风险明显增加,且感染后病情可能较为复杂,治疗难度相对较大。
五、局部卫生不良
(一)女性会阴部卫生
1.女性会阴部汗腺丰富,若不注意清洁,尤其是月经期间,会阴部细菌容易滋生,进而蔓延至尿道引起感染,例如月经期间使用不透气的卫生用品,会使会阴部局部环境潮湿,更利于细菌繁殖,增加尿道炎的发生风险。
(二)男性局部卫生
1.男性若不注意阴茎包皮的清洁,包皮垢堆积容易滋生细菌,细菌可侵入尿道引发尿道炎,尤其是包皮过长或包茎的男性,更应该注意局部清洁,否则尿道炎的发病几率会增高。
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