风湿病都有什么症状问

风湿病会引发多种症状，关节症状有疼痛（不同疾病特点不同）、肿胀（不同疾病表现有别）、畸形（病情迁延可致）；全身症状包括发热（热型不定）、乏力（疾病活动期明显）、体重下降（与多种因素相关）；皮肤症状有皮疹（不同疾病有特征性皮疹）、雷诺现象（部分患者出现）；其他系统症状涉及呼吸系统（可致间质性肺炎）、心血管系统（可累及出现相应症状）、消化系统（可出现口干眼干、腹痛腹泻等），不同年龄、性别人群症状表现有差异，部分疾病与遗传等因素有关。

肿胀：关节肿胀可由炎症导致滑膜增生、关节腔积液等引起。系统性红斑狼疮患者可能出现多关节肿胀，同时还伴有红斑等皮肤表现；痛风性关节炎常突发单个关节肿胀，以第一跖趾关节多见，起病急骤，疼痛剧烈，多与高嘌呤饮食等生活方式有关，如长期大量饮酒、食用海鲜和动物内脏等。

畸形：病情迁延不愈时可出现关节畸形，类风湿关节炎晚期可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等；强直性脊柱炎可导致脊柱畸形，出现驼背等，多见于青壮年男性，与遗传等因素有关，有家族遗传史的人群患病风险相对较高。

全身症状

发热：很多风湿病会伴有发热，可为低热、中度发热或高热。系统性血管炎患者常出现发热症状，热型不定；成人斯蒂尔病以高热为突出表现，同时还伴有皮疹、关节痛等。不同年龄人群发热表现可能有差异，儿童风湿病患者发热时需特别关注，因为儿童免疫系统和身体机能与成人不同，持续发热可能对生长发育产生影响。

乏力：患者常感全身乏力，影响日常生活和工作。系统性红斑狼疮患者在疾病活动期多有明显乏力感，这与疾病引起的全身炎症反应等因素有关，女性患系统性红斑狼疮的概率相对较高，可能与女性的内分泌等因素有关。

体重下降：部分风湿病患者会出现体重下降，如类风湿关节炎、恶性肿瘤相关性风湿病等，体重下降与疾病的消耗、食欲减退等多种因素相关，长期体重下降会影响患者的营养状况和身体机能。

皮肤症状

皮疹：多种风湿病有皮肤表现，系统性红斑狼疮的典型皮疹是面部的蝶形红斑，位于双侧面颊和鼻梁部，呈对称性；皮肌炎患者有特征性的上眼睑紫红色水肿性红斑，还可伴有Gottron丘疹，出现在掌指关节、近端指间关节伸面。不同年龄、性别人群皮疹表现可能有差异，儿童皮肌炎的皮疹表现可能与成人有所不同，需要专业医生进行细致鉴别。

雷诺现象：部分风湿病可出现雷诺现象，表现为手指或脚趾在寒冷或情绪激动时出现变白、变紫、变红的顺序变化。系统性硬化症患者常出现较典型的雷诺现象，女性患病多于男性，病情进展可能导致皮肤硬化等更严重表现。

其他系统症状

呼吸系统症状：间质性肺炎在风湿病中较为常见，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可合并间质性肺炎，患者出现咳嗽、气短等症状。老年人本身呼吸系统功能有所减退，若合并风湿病出现呼吸系统症状，病情可能进展较快，需要密切监测呼吸功能。

心血管系统症状：风湿病可累及心血管系统，如心包炎在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等中较为常见；大动脉炎可引起血管狭窄等，导致相应脏器供血不足。不同年龄人群心血管系统受累表现不同，儿童风湿病累及心血管时需注意对心脏功能和结构的长期影响。

消化系统症状：部分风湿病会出现消化系统症状，如干燥综合征可伴有唾液腺和泪腺分泌减少，出现口干、眼干，也可能影响胃肠道，导致消化不良等；系统性红斑狼疮累及胃肠道可出现腹痛、腹泻等症状。对于老年风湿病患者，消化系统功能相对较弱，出现消化系统症状时要注意与其他老年常见疾病鉴别。