先天性肝炎会不会传染问

先天性肝炎是新生儿和婴儿期以肝细胞胆汁淤积为特征的临床综合征，病因多样，由感染因素引起的可能具传染性，如巨细胞病毒、风疹病毒感染相关的先天性肝炎，非感染因素引起的如遗传代谢性疾病导致的则不具传染性，对于具传染性的要采取隔离防护和监测早期发现等措施，非感染因素引起的则针对肝脏病变个体化治疗管理，需明确病因采取相应防控和治疗措施。

一、先天性肝炎的定义及分类

先天性肝炎是一组于新生儿和婴儿期起病的、以肝细胞胆汁淤积为特征的临床综合征，病因多样，包括遗传代谢性疾病（如进行性家族性肝内胆汁淤积症等）、感染因素相关（如某些病毒感染导致的先天性肝内感染等）。

二、先天性肝炎是否具有传染性的情况分析

（一）由感染因素引起的先天性肝炎可能具有传染性

1.病毒感染相关情况

若先天性肝炎是由病毒感染导致，例如某些先天性巨细胞病毒感染引起的肝损害，巨细胞病毒可通过垂直传播等方式在婴儿体内引发感染，进而导致先天性肝炎，此时是具有传染性的。巨细胞病毒可存在于婴儿的唾液、尿液、乳汁等体液中，可通过密切接触、母婴传播等途径传播给他人。对于新生儿和婴幼儿来说，自身免疫力较弱，容易受到感染。在生活中，若照顾患儿的人员与患儿密切接触，如亲吻患儿、共用餐具等，就有可能被感染巨细胞病毒。

风疹病毒感染也可能导致先天性肝炎，风疹病毒可通过胎盘传播给胎儿，引起胎儿肝脏受损出现先天性肝炎，风疹病毒具有传染性，可通过空气飞沫传播等方式在人群中传播，孕妇感染风疹病毒后可将病毒传给胎儿，而胎儿感染风疹病毒后可能出现先天性肝炎等一系列症状。

（二）非感染因素引起的先天性肝炎不具有传染性

对于由遗传代谢性疾病等非感染因素导致的先天性肝炎，如进行性家族性肝内胆汁淤积症，是由于基因缺陷等遗传因素引起的肝脏病变，不存在病原体的传播，因此不具有传染性。这类患儿的发病是由于自身遗传物质的异常导致肝脏代谢等功能出现障碍，并非由外界病原体感染所致，所以不会在人与人之间传播。

三、针对不同情况的预防及应对建议

（一）对于可能具有传染性的先天性肝炎

1.隔离与防护

对于由病毒感染引起的先天性肝炎患儿，在医疗环境中，医护人员需采取标准防护措施，如接触患儿前后洗手、佩戴手套等。对于家属照顾患儿时，若患儿是巨细胞病毒感染相关的先天性肝炎，家属应避免与患儿的唾液、尿液等体液过度密切接触，在接触患儿后要及时洗手。对于风疹病毒相关的先天性肝炎，孕妇等易感人群应避免与患儿过多接触，尤其是在风疹病毒流行季节等情况。

2.监测与早期发现

对于有先天性肝炎高危因素的新生儿，如母亲在孕期有病毒感染史等情况，应进行相关病原体的监测，如巨细胞病毒、风疹病毒等的筛查，以便早期发现是否存在感染相关的先天性肝炎情况，及时采取相应措施。

（二）对于非感染因素引起的先天性肝炎

由于此类先天性肝炎不具有传染性，主要是针对患儿的肝脏病变进行个体化的治疗和管理。需要密切监测患儿的肝功能、生长发育等情况，根据具体的遗传代谢性疾病等病因进行相应的支持治疗等，如对于进行性家族性肝内胆汁淤积症患儿，可能需要进行营养支持、胆汁淤积的对症处理等，同时要注意患儿的生长发育情况，因为肝脏病变可能影响患儿的营养吸收等，从而影响其生长发育，需要定期评估并调整治疗方案。

总之，先天性肝炎是否具有传染性取决于其病因，由感染因素引起的可能具有传染性，非感染因素引起的则不具有传染性。在临床实践中，需要明确病因，采取相应的防控和治疗措施。