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关节受凉就疼怎么回事

2025年09月30日 15:00:16
病情描述:

关节受凉就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    关节受凉就疼的原因包括关节本身因素(如软骨退变、周围组织炎症、腔积液)、神经因素(神经敏感度变化、受压)和血液循环因素(血管收缩致供血减少),不同人群特点及应对不同,儿童受凉疼与活动量大等有关需注意保暖,成年人长期劳作等受凉疼要保持姿势保暖,老年人退变突出受凉疼持续久需注意保暖锻炼等。

    一、关节受凉就疼的原因

    (一)关节本身的因素

    1.关节软骨退变:随着年龄增长,关节软骨会逐渐发生退变,关节受凉时,局部血液循环变差,软骨的营养供应进一步减少,退变相关的炎性介质等更易堆积,从而引发疼痛。例如,中老年人膝关节软骨退变较为常见,受凉后膝关节疼痛明显。

    2.关节周围组织炎症:本身有关节周围组织炎症,如类风湿关节炎患者,关节滑膜等组织处于炎症状态,受凉会加重局部血管收缩,炎症因子释放增加,导致关节疼痛加剧。女性患类风湿关节炎的概率相对有一定特点,受凉后疼痛表现更突出。

    3.关节腔积液:既往有关节腔积液病史的患者,受凉时关节局部代谢减缓,积液相关的刺激因素作用更明显,容易引起疼痛。比如曾有膝关节腔积液的人,关节受凉后疼痛发作。

    (二)神经因素

    1.神经敏感度变化:受凉可影响神经的传导功能,使关节周围神经的敏感度升高。当关节受凉时,神经更容易将刺激信号传递给大脑产生疼痛感觉。例如,一些有神经病变基础的患者,关节受凉后疼痛更易出现。

    2.神经受压:存在关节周围神经受压情况,如腰椎间盘突出症患者,受凉后腰部肌肉紧张度改变,可能进一步加重对神经的压迫,进而导致相关关节(如下肢关节)疼痛。不同年龄段腰椎间盘突出症的发病情况不同,受凉后的疼痛表现也受此影响。

    (三)血液循环因素

    1.血管收缩影响:关节受凉时,关节周围血管收缩,血流量减少。正常情况下,关节组织需要充足的血液供应来提供营养、带走代谢废物等,血液供应减少后,关节组织的正常代谢受到影响,局部代谢产物堆积,刺激神经末梢引起疼痛。年轻人如果长期处于寒冷环境工作,关节受凉后也可能因血管收缩出现疼痛,且恢复相对较快,但长期下来也会对关节产生不良影响。

    二、不同人群关节受凉就疼的特点及应对

    (一)儿童

    1.特点:儿童关节受凉疼多与活动量大、关节周围组织相对娇嫩有关。比如儿童膝关节,受凉后可能出现短暂疼痛,但一般恢复较快。不过如果本身有关节发育异常等情况,受凉后疼痛可能更明显且持续。

    2.应对:儿童要注意保暖,避免长时间处于寒冷环境。日常可通过适当运动促进血液循环,但运动后要及时保暖。如果疼痛持续不缓解,需及时就医检查是否有潜在关节问题。

    (二)成年人

    1.特点:成年人若长期从事体力劳动或有不良姿势等,关节受凉后疼痛可能更易发作且疼痛程度相对较明显。例如长期伏案工作的人颈椎受凉后疼痛,或长期站立工作者膝关节受凉后疼痛。女性在生理期前后关节受凉,疼痛可能更敏感。

    2.应对:成年人要注意保持良好的生活和工作姿势,注意关节保暖。可通过热敷等方式改善关节血液循环,缓解疼痛。如果疼痛频繁影响生活,需进一步检查是否有关节劳损等问题。

    (三)老年人

    1.特点:老年人关节退变等问题更突出,关节受凉后疼痛往往持续时间较长,恢复较慢。可能还伴有关节僵硬等表现,如晨起时关节受凉后僵硬疼痛明显,活动后稍缓解但仍不如正常状态。

    2.应对:老年人要特别注意关节保暖,可选择合适的保暖护具。日常可进行适度的关节功能锻炼,但要避免过度劳累。疼痛时可采用温和的热敷等物理方法缓解,必要时在医生指导下进行相应治疗。

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