癫痫病是什么症状问
癫痫病是什么症状
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癫痫发作症状多样,全面性发作中的强直-阵挛发作可见意识丧失、跌倒等表现,失神发作有突然意识丧失等表现;部分性发作的单纯部分性发作包括部分运动性和感觉性发作,复杂部分性发作伴意识及精神等障碍;新生儿癫痫症状不典型,老年人癫痫发作症状也不典型,出现疑似癫痫发作表现应及时就医检查。
强直-阵挛发作(大发作):是最常见的发作类型之一,可发生于任何年龄。发作前少数患者有先兆,如感觉异常等。发作时先出现全身骨骼肌持续性收缩,表现为意识丧失、跌倒,双眼上翻或凝视,喉部痉挛发出叫声,随后进入阵挛期,表现为肌肉交替性收缩与松弛,阵挛频率逐渐减慢,最后一次强烈阵挛后发作停止,患者意识逐渐恢复。在发作过程中常伴有面色发绀、瞳孔散大、呼吸暂停、口吐白沫等表现,发作后可出现头痛、乏力、嗜睡等。这种发作可能与遗传因素、脑部损伤等多种因素有关,例如新生儿若有脑部缺氧等情况可能增加患癫痫的风险,进而出现此类发作症状。
失神发作(小发作):多见于儿童和青少年。典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,正在进行的活动突然停止,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼等,一般持续数秒后恢复,发作后继续原来的活动,对发作过程不能回忆。其发作机制可能与大脑皮层的异常放电有关,儿童时期如果学习压力过大、睡眠不足等可能诱发失神发作。
部分性发作
单纯部分性发作:发作时意识清楚,可分为多种类型。
部分运动性发作:表现为身体某一局部的不自主抽动,常见于一侧眼睑、口角、手或足趾等部位,可扩展为杰克逊癫痫,即异常运动从局部开始,沿大脑皮质运动区移动,如从手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展,此时患者意识清楚。这种发作可能与脑部局部病灶有关,例如脑部肿瘤、脑血管畸形等局部病变刺激大脑皮层导致异常放电引发部分运动性发作。
感觉性发作:表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾等部位;视觉性发作表现为简单视幻觉,如闪光、黑点等;听觉性发作表现为简单听幻觉,如耳鸣等;嗅觉性发作表现为嗅幻觉,如烧焦气味等;味觉性发作表现为味觉异常;眩晕性发作表现为眩晕感、飘浮感、下沉感等。这些感觉性发作的产生与大脑相应感觉区域的病灶有关,不同年龄的人群若有相应脑部病灶相关的危险因素,如头部外伤史等,都可能引发此类部分性发作。
复杂部分性发作:常伴有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,可有神游症、自动症等表现,如反复咀嚼、舔唇、搓手、解衣扣等无意识的动作,发作后患者对发作过程不能回忆。其发作起源多为颞叶,所以又称为颞叶癫痫,常见于成人,可能与颞叶的病变,如海马硬化等有关,青少年时期如果有脑部感染等病史可能增加颞叶病变的风险,进而引发复杂部分性发作。
癫痫发作的不典型症状
新生儿癫痫:症状往往不典型,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眨眼、咀嚼、吸吮动作等,或者出现面部、肢体的局部抽搐,由于新生儿不能表达自身感受,家长可能较难发现,需要密切观察新生儿的异常动作表现。
老年人癫痫:可能与脑血管病、脑肿瘤、脑萎缩等多种因素有关,发作症状可能不典型,可表现为单纯的意识障碍,如突然发呆、反应迟钝等,或者出现单侧肢体的无力、麻木等类似脑血管病的表现,容易被误诊,需要结合脑电图等检查进行鉴别诊断。
总之,癫痫病的症状多样,不同类型、不同年龄的患者发作症状可能有所不同,当出现疑似癫痫发作的表现时,应及时就医进行详细检查以明确诊断。
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