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心脏一直跳得快是怎么回事

2025年09月30日 10:38:36
病情描述:

心脏一直跳得快是怎么回事

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心脏一直跳得快可能由生理性、病理性因素及其他因素引起。生理性因素包括运动、情绪激动、饮酒喝咖啡或浓茶;病理性因素有心血管疾病(心律失常、冠心病、心力衰竭)、内分泌疾病(甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤)、感染性疾病;其他因素有药物影响、贫血。若频繁出现、持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查,不同年龄段人群需关注特殊情况。

    情绪激动:人在愤怒、紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪状态下,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,导致心跳加快。比如,人在面临重大考试等紧张情境时,往往会出现心跳明显加快的情况,情绪平复后心率会逐渐恢复。

    饮酒、喝咖啡或浓茶:酒精中的乙醇、咖啡和茶中的咖啡因等成分具有兴奋交感神经的作用,会使心跳加速。一般来说,少量饮用后可能短时间内心率就会有所变化,大量饮用后这种影响会更明显。例如,短时间内大量饮用咖啡后,可能在几十分钟内就感觉到心跳比平时快。

    病理性因素

    心血管疾病

    心律失常:如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。窦性心动过速可由多种原因引起,当心脏的窦房结发放冲动的频率加快时,就会出现心跳快的表现,可见于发热、贫血、甲状腺功能亢进等情况继发引起;阵发性室上性心动过速则是突然发作突然终止,心率可达到150-250次/分钟;心房颤动时心房失去有效的收缩,心室率往往增快且不规则。

    冠心病:在冠心病心绞痛发作时,由于心肌缺血缺氧,身体会通过加快心率来试图增加心肌供血,从而出现心跳快的现象,同时还可能伴有胸痛、胸闷等症状。

    心力衰竭:心力衰竭时心脏泵血功能下降,身体为了代偿会反射性地引起心率加快,以努力维持重要器官的血液供应,患者除了心跳快外,还会有呼吸困难、乏力、水肿等表现。

    内分泌疾病

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢,使交感神经兴奋性增高,导致心跳加快,通常还伴有多汗、怕热、消瘦、手抖、食欲亢进等症状。例如,临床研究发现,甲状腺功能亢进患者中相当一部分存在心率增快的情况,通过检测甲状腺功能可以明确诊断。

    嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤会间断或持续分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素会引起血压骤升及心跳明显加快,发作时患者可出现头痛、心慌、面色苍白等表现,发作间期心率可能恢复正常,但再次发作时又会出现心跳快的情况。

    感染性疾病:各种感染引起的发热,体温每升高1℃,心率大约会增加10-20次/分钟。这是因为体温升高时,机体代谢增强,心脏需要更快地工作来满足代谢需求,常见于肺炎、肾盂肾炎、伤寒等感染性疾病。

    其他因素

    药物影响:某些药物也可能导致心跳加快,比如使用阿托品、肾上腺素等药物时,可能会出现心率增快的不良反应。在使用这些药物时,医生会密切关注患者的心率变化情况。

    贫血:贫血患者血液中红细胞数量或血红蛋白含量减少,携带氧气的能力下降,身体组织器官缺氧,心脏会通过加快跳动来代偿,以试图输送更多氧气到全身,从而出现心跳快的症状,同时还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等表现。

    如果发现心脏一直跳得快,首先要回忆近期的生活状态、情绪、是否有相关疾病史等情况,若这种心跳快的情况频繁出现、持续不缓解或者伴有胸痛、呼吸困难、头晕等其他不适症状,应及时就医,进行心电图、24小时动态心电图、甲状腺功能、血常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段的人群,例如儿童出现心跳快需要考虑是否有先天性心脏病等特殊情况,要格外谨慎检查;老年人出现心跳快则要关注是否合并有其他基础疾病等。

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