脑动脉硬化的症状表现有哪些问

脑动脉硬化早期有头晕头痛、记忆力减退等症状，逐渐进展后会出现精神行为异常、认知功能障碍、肢体麻木无力、步态异常等，还可能伴随视力障碍、耳鸣耳聋等症状，年龄、基础疾病、生活方式等会影响其症状表现及发展。

一、早期症状表现

1.头晕头痛

部分脑动脉硬化患者早期可出现头晕症状，多为间歇性发作，在劳累、精神紧张后加重。头痛则没有固定的部位，可为胀痛、刺痛等。这是因为脑动脉硬化导致脑血管弹性减退，血流调节功能障碍，脑部供血、供氧相对不足，从而引起神经功能紊乱出现头晕头痛。年龄较大的人群随着血管逐渐老化，更容易出现这种情况，而长期熬夜、高血压等不良生活方式或基础疾病也会增加脑动脉硬化发生头晕头痛的风险。

2.记忆力减退

主要表现为近记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘，比如经常忘记刚刚放置的物品位置、刚说过的话等，但对远期记忆影响相对较小。这是由于脑动脉硬化影响了大脑的神经细胞代谢和信息传递，导致记忆相关的脑区功能受损。中老年人随着年龄增长，本身脑功能有一定退化趋势，若合并脑动脉硬化，记忆力减退的情况可能会更明显，长期吸烟、缺乏运动等生活方式也会加重记忆力减退的程度。

二、逐渐进展后的症状表现

1.精神行为异常

患者可能出现情绪不稳定，如易激动、焦虑、抑郁等。性格也可能发生改变，原本性格温和的人可能变得暴躁、多疑。这是因为脑动脉硬化影响了大脑的神经递质平衡和神经调节功能，导致精神心理方面的异常。有长期精神压力大、既往有精神疾病家族史的人群在脑动脉硬化进展过程中，更容易出现精神行为异常，因为这些因素会进一步干扰大脑的神经功能。

2.认知功能障碍

随着病情进展，可出现认知功能全面下降，包括注意力不集中、计算力减退、理解判断力下降等。严重时可能发展为轻度认知障碍甚至痴呆。这是因为脑动脉硬化导致脑部多个区域的血管病变，影响了大脑的整体认知功能相关脑区的血液供应和神经传导。高龄人群本身认知功能有一定衰退基础，若合并脑动脉硬化，认知功能障碍的发生风险和严重程度都会增加，长期高血压、糖尿病等基础疾病未良好控制也会加速认知功能的恶化。

3.肢体麻木无力

可出现一侧或双侧肢体麻木，有的还伴有无力感，活动不灵活。这是因为脑动脉硬化影响了脑部支配肢体运动和感觉的神经传导通路的血液供应，导致神经功能受损。有糖尿病病史的人群，由于高血糖会损伤血管神经，在脑动脉硬化基础上更容易出现肢体麻木无力的症状，且恢复相对困难；肥胖、缺乏运动的人群也可能因为血管弹性差等因素，增加肢体麻木无力的发生几率。

4.步态异常

表现为行走不稳，步距变小，走路像小碎步，容易摔倒。这是由于脑动脉硬化影响了小脑等与平衡功能相关脑区的血液供应，导致平衡协调功能障碍。老年人本身平衡功能相对较弱，若存在脑动脉硬化，步态异常的风险更高，且一旦发生步态异常，摔倒的风险增加，可能导致骨折等严重并发症。

三、其他可能伴随的症状

1.视力障碍

部分患者可出现视力下降、视物模糊等症状，这是因为脑部血管病变影响了供应眼部的血管，导致眼部供血不足。有高血压、高血脂等基础疾病的人群，在脑动脉硬化情况下，更容易出现视力障碍，因为这些疾病会协同损伤血管，影响眼部血液供应。

2.耳鸣耳聋

表现为耳鸣，听力逐渐下降。这是因为脑部血管病变波及供应耳部的血管，导致耳部神经缺血缺氧，影响听力和耳鸣相关的神经功能。长期暴露在噪音环境中的人群，在脑动脉硬化基础上，耳鸣耳聋的症状可能会更明显，因为噪音会进一步损伤耳部神经，而脑动脉硬化又会加重耳部的缺血情况。