口腔颌面外科是看什么的问

口腔颌面外科主要诊治头面部肿瘤（含良、恶性）、口腔颌面部创伤（含软组织创伤、颌骨骨折）、唾液腺疾病（含唾液腺炎症、唾液腺结石）、颞下颌关节疾病（如颞下颌关节紊乱综合征）、先天性唇腭裂、牙颌面畸形（如下颌前突、上颌前突、偏颌等），针对不同疾病有相应不同治疗方式。

1.头面部肿瘤

良性肿瘤：包括腮腺多形性腺瘤、颌下腺混合瘤等。腮腺多形性腺瘤好发于腮腺浅叶，女性相对多见，通常生长缓慢，可通过手术切除，科学研究表明完整切除后复发率较低。颌下腺混合瘤则发生于颌下腺部位，同样以手术治疗为主，手术需完整摘除肿瘤以避免复发。

恶性肿瘤：常见的有口腔癌，如舌癌、牙龈癌等。舌癌多见于舌侧缘，与不良生活习惯如长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等密切相关，男性发病率相对略高。牙龈癌常表现为牙龈溃疡、肿块等，需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等，其预后与肿瘤分期等因素有关，早期发现的牙龈癌经规范治疗后预后相对较好。

2.口腔颌面部创伤

软组织创伤：包括口腔黏膜的擦伤、撕裂伤等。例如交通事故中可能导致面部软组织的撕裂，需要进行清创缝合等处理，以促进伤口愈合，减少瘢痕形成。儿童由于活泼好动，在玩耍过程中也容易发生口腔软组织创伤，如摔倒导致唇部撕裂等，处理时需特别注意儿童的心理安抚以及伤口的精细缝合。

颌骨骨折：包括上颌骨骨折和下颌骨骨折。下颌骨骨折较为常见，多由车祸、工伤、暴力等原因引起，骨折后可能出现咬合紊乱、面部畸形等表现，需要根据骨折的类型和程度采取相应的治疗措施，如手术复位固定等。对于儿童的颌骨骨折，由于其骨骼处于生长发育阶段，治疗时要充分考虑对颌骨生长发育的影响，尽量选择对生长干扰较小的治疗方法。

3.唾液腺疾病

唾液腺炎症：包括腮腺炎，分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎。流行性腮腺炎是由病毒引起的传染病，多见于儿童和青少年，具有传染性，主要表现为腮腺肿胀、疼痛等，一般可通过对症支持治疗自愈，但需注意隔离避免传播。化脓性腮腺炎多发生于成年人，常因唾液腺导管阻塞、机体抵抗力下降等因素引起，需要进行抗感染治疗，如使用抗生素等，若导管阻塞严重可能需要手术疏通导管。

唾液腺结石：多见于下颌下腺，因为下颌下腺分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺唾液黏稠，且导管长，自下向上走行，容易导致唾液滞留形成结石，可引起下颌下腺反复肿胀、疼痛等症状，治疗方法包括保守治疗和手术取石等。

4.颞下颌关节疾病

颞下颌关节紊乱综合征：这是口腔颌面外科常见疾病，好发于青壮年，女性发病率相对较高。病因较为复杂，可能与精神因素、咬合因素、关节负荷过重等有关，主要表现为颞下颌关节区疼痛、弹响、张口受限等，治疗方法包括保守治疗，如调整咬合、理疗、心理疏导等，对于保守治疗无效的患者可能需要手术治疗。

5.先天性唇腭裂

这是一种常见的先天性畸形，与遗传因素、孕期环境因素等有关，如孕期母亲感染、接触放射性物质等可能增加发病风险。唇腭裂会影响患儿的面部外观、咀嚼、吞咽、语言等功能，需要多学科团队进行综合治疗，包括早期的唇裂修复、腭裂修复手术，以及后期的语音治疗、正畸治疗等，以最大程度恢复患儿的面部功能和外观。

6.牙颌面畸形

包括下颌前突、上颌前突、偏颌等畸形。牙颌面畸形不仅影响面部美观，还可能导致咀嚼、吞咽、呼吸等功能障碍，需要通过正颌外科手术联合正畸治疗来矫正，手术需要精确的术前设计和操作，以达到良好的面部美观和功能恢复效果，不同年龄阶段的患者治疗策略有所不同，儿童患者可能需要先进行正畸治疗为手术创造条件，成人患者则可直接进行正颌-正畸联合治疗。