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拔牙后注意事项

2025年09月30日 13:33:01
病情描述:

拔牙后注意事项

医生回答(1)
  • 王静
    王静副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    拔牙后有诸多注意事项,包括咬棉球或纱布30-40分钟;24小时内不漱口,24小时后轻刷牙保持口腔清洁;宜吃温凉软食,避免辛辣、坚硬、刺激性食物;轻微疼痛肿胀可观察,异常则就医;儿童、妊娠期女性、糖尿病患者、心血管疾病患者等特殊人群有各自需注意的方面。

    一、咬棉球或纱布

    拔牙后医生会在拔牙创放置棉球或纱布,患者需轻轻咬住,一般30-40分钟后吐出。其作用是压迫止血,对于不同年龄、性别、健康状况的人群,咬棉球时间基本一致,但如患者有凝血功能障碍等病史,可能需要适当延长咬棉球时间并及时告知医生。

    二、创口护理

    24小时内不宜漱口:拔牙24小时内口腔内血凝块尚不稳定,漱口可能会冲掉血凝块,导致出血或感染。无论是儿童、成人还是老年人,在拔牙后24小时内都要避免漱口。儿童可能不太理解,家长要做好监督;老年人若有牙齿缺失等病史,更要注意此点,因为其口腔自洁能力可能相对较弱。

    保持口腔清洁:拔牙24小时后可轻轻刷牙,用软毛牙刷,避免触碰拔牙创口。这有助于保持口腔卫生,减少细菌滋生,对于有吸烟、饮酒等生活方式的人群,更要注意口腔清洁,因为吸烟会影响创口愈合,饮酒可能会加重出血风险等。

    三、饮食注意

    食物温度:拔牙后宜吃温凉、软的食物,避免过热食物。过热食物会使血管扩张,导致创口出血。例如,儿童拔牙后可以吃温凉的牛奶、米粥等;成年人若有喜欢吃热汤面等习惯,此时要克制;老年人牙齿缺失后胃肠功能可能相对较弱,也应选择温凉软食。

    食物质地:避免食用辛辣、坚硬、刺激性食物。辛辣食物会刺激创口,引起疼痛和肿胀;坚硬食物可能会刮擦创口,导致出血或损伤。比如,儿童不能吃辣条等辛辣零食,成年人要远离坚果等坚硬食物,老年人也要避免食用如硬饼干等食物。

    四、疼痛与肿胀处理

    轻微疼痛肿胀:拔牙后可能会出现轻微疼痛和肿胀,一般1-2天内会逐渐缓解。对于疼痛,儿童可以通过转移注意力等方式缓解,如给儿童讲有趣的故事等;成年人若疼痛较明显但能耐受,可先观察;老年人疼痛敏感度可能相对较低,但也需关注疼痛变化。对于肿胀,24小时内可进行局部冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在面部拔牙侧,每次15-20分钟,间隔2-3小时一次。

    异常疼痛肿胀:若拔牙后疼痛剧烈或肿胀加重、伴有发热等症状,可能是感染等异常情况,需及时就医。儿童出现这种情况家长要重视,尽快带孩子就医;成年人若本身有糖尿病等病史,出现异常疼痛肿胀更要及时处理,因为糖尿病患者创口感染风险较高;老年人有心血管疾病等病史,也需及时就医排查感染等问题。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童拔牙后家长要特别注意看护,防止儿童用舌头舔创口或吸吮创口,因为儿童好奇心强,可能会不自觉地做出这些动作。同时,要确保儿童按照要求进食温凉软食,密切观察创口出血等情况,如有异常及时就医。

    妊娠期女性:妊娠期女性拔牙需谨慎,一般选择在妊娠4-6个月时进行拔牙,且拔牙前要告知医生妊娠情况。拔牙后要注意休息,避免剧烈运动,防止出血等情况。因为妊娠期女性内分泌等情况特殊,创口愈合可能会受到一定影响。

    糖尿病患者:糖尿病患者拔牙前要将血糖控制在相对稳定的状态,一般空腹血糖控制在8.88mmol/L以下。拔牙后要密切关注血糖变化,保持口腔清洁,预防感染,因为高血糖环境有利于细菌生长,易导致创口感染。

    心血管疾病患者:心血管疾病患者拔牙前要咨询心内科医生,评估拔牙风险。拔牙时要选择合适的麻醉方式,尽量减少疼痛刺激,拔牙后要注意休息,避免血压波动过大,按照医生要求进行后续护理,防止出现心脑血管意外等情况。

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