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尿尿疼痛是怎么回事

2025年09月30日 19:33:30
病情描述:

尿尿疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨洋
    杨洋主治医师

    北京大学第一医院 向他提问

    尿尿疼痛可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、外伤、过敏反应、化学刺激等多种原因引起,出现持续不缓解或伴严重症状需及时就医,相关检查有尿液检查、超声检查、尿道镜检查等,不同人群如儿童、女性、男性有相应注意事项,需根据具体情况综合判断并及时就医明确病因及采取对应治疗措施。

    一、常见原因及相关情况

    (一)泌尿系统感染

    1.女性情况:女性尿道短而直,更容易受到细菌等病原体的侵袭。性生活、个人卫生习惯不佳等都可能增加泌尿系统感染的风险。例如,大肠杆菌等常见致病菌可逆行感染尿道、膀胱等部位,引发尿道炎、膀胱炎等,患者除了尿尿疼痛外,还可能伴有尿频、尿急等症状,严重时可能出现发热等全身症状。

    2.男性情况:男性如果存在前列腺增生等问题,也可能导致泌尿系统感染,出现尿尿疼痛等表现。此外,一些特殊职业如长途卡车司机等,长时间憋尿也容易诱发泌尿系统感染。

    (二)泌尿系统结石

    1.结石部位与症状:肾结石、输尿管结石等都可能引起尿尿疼痛。当结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状。不同部位的结石疼痛特点略有不同,比如肾结石可能表现为腰部或上腹部的疼痛,向下腹部放射;输尿管结石则多表现为腰腹部的剧烈疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。

    2.生活方式影响:长期饮水过少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等生活方式因素,会增加泌尿系统结石形成的风险。例如,长期饮用硬水的人群,患泌尿系统结石的概率相对较高。

    (三)其他原因

    1.外伤:会阴部受到外伤,如撞击等,可能导致尿道损伤,出现尿尿疼痛,同时可能伴有尿道出血等情况。

    2.过敏反应:对某些物质过敏,如使用了不合适的卫生用品等,可能引起尿道黏膜的过敏反应,出现尿尿疼痛,一般还会伴有尿道周围瘙痒等表现。

    3.化学刺激:长期服用某些药物,如环磷酰胺等,可能对尿路黏膜产生化学刺激,导致尿尿疼痛。

    二、就医建议及相关检查

    (一)就医时机

    如果出现尿尿疼痛且持续不缓解,或者伴有发热、血尿、排尿困难等其他严重症状时,应及时就医。

    (二)相关检查

    1.尿液检查:通过尿常规检查可以了解尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌等,有助于判断是否存在泌尿系统感染等情况。例如,泌尿系统感染时尿常规中往往可见白细胞增多、细菌数升高。

    2.超声检查:对于泌尿系统结石等情况,超声检查是常用的方法,可以发现泌尿系统内是否有结石及其位置、大小等。

    3.尿道镜检查:当怀疑有尿道损伤、尿道狭窄等情况时,可能需要进行尿道镜检查,直接观察尿道内部的情况。

    三、不同人群的注意事项

    (一)儿童

    儿童尿尿疼痛相对较少见,但也可能由泌尿系统感染、先天泌尿系统畸形等原因引起。家长要注意观察儿童的排尿情况,如发现儿童出现哭闹、排尿时表情痛苦等情况,应及时带儿童就医。同时,要注意儿童的个人卫生,保持会阴部清洁,避免感染。

    (二)女性

    女性在生理期要特别注意会阴部的清洁卫生,选择合适的卫生用品。性生活前后要注意清洗外生殖器,减少泌尿系统感染的风险。如果反复出现尿尿疼痛等泌尿系统感染情况,要考虑是否存在泌尿系统结构异常等问题,必要时进行进一步检查。

    (三)男性

    男性如果有前列腺增生等问题,要积极治疗原发病。同时,要养成良好的生活习惯,避免久坐、长时间憋尿等不良习惯,多喝水,保持尿液通畅,降低泌尿系统感染和结石等疾病的发生风险。

    总之,尿尿疼痛可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行综合判断。如果出现相关症状,应及时就医明确病因,并采取相应的治疗措施。

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