经常头痛是怎么回事问

头痛的引发因素包括生理性和病理性两方面。生理性因素有睡眠不足或质量差、压力过大、饮食因素（摄入过多咖啡因、食用过量酒精）；病理性因素涉及神经系统疾病（偏头痛、紧张性头痛、颅内病变）、五官科疾病（鼻窦炎、青光眼）、全身性疾病（高血压、发热性疾病），经常头痛应及时就医检查，同时保持良好生活习惯预防，特殊人群头痛更需谨慎对待及时就医。

一、生理性因素

（一）睡眠不足或质量差

长期睡眠不足或睡眠质量欠佳可能引发头痛。例如，成年人若每晚睡眠时长不足6-8小时，大脑得不到充分休息，就容易出现头痛症状。青少年处于生长发育阶段，更需要充足睡眠，若因学习等原因熬夜，也易导致头痛。

（二）压力过大

当人长期处于高压力状态时，身体会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会影响血管的收缩和舒张功能，从而引发头痛。比如职场人士长期面临工作任务重、竞争激烈等压力，容易出现紧张性头痛。女性在生理期前，由于体内激素水平变化，再加上可能存在的心理压力，也较易发生头痛。

（三）饮食因素

1.摄入过多咖啡因：咖啡、茶、巧克力等含有咖啡因，过量摄入会使血管收缩，引发头痛。一般来说，每天咖啡因摄入量超过400mg（约4杯咖啡）可能增加头痛风险。

2.食用过量酒精：酒精会扩张血管，刺激神经，从而导致头痛。尤其是红酒等含有酪胺等物质的酒类，更容易引发头痛。

二、病理性因素

（一）神经系统疾病

1.偏头痛：是一种常见的原发性头痛，多有家族遗传倾向。发作时通常为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。女性患病率高于男性，常在青春期发病，与内分泌、饮食、精神因素等有关。例如，月经周期变化可能诱发偏头痛发作。

2.紧张性头痛：通常由头部肌肉紧张收缩引起，疼痛性质多为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛，可由长期精神紧张、焦虑、抑郁等因素诱发，各年龄段均可发病，女性相对多见。

3.颅内病变：如脑肿瘤，肿瘤生长会压迫周围脑组织和神经，引起头痛，且头痛会随病情进展逐渐加重，还可能伴有呕吐、视力下降、肢体无力等症状；脑血管疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血等，发病急骤，头痛剧烈，常伴有恶心、呕吐，还可能出现意识障碍、肢体瘫痪等神经系统症状。

（二）五官科疾病

1.鼻窦炎：鼻窦发生炎症时，炎症刺激会引起头痛，一般为固定部位的头痛，如额窦炎多表现为前额部头痛，上颌窦炎多为面颊部及上颌部头痛，同时可伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，在受凉、感冒后易发作，各年龄段均可发病。

2.青光眼：眼压升高可导致头痛，多为单侧眼部及眼眶周围疼痛，可伴有视力下降、眼胀、恶心、呕吐等症状，多见于中老年人，有家族遗传史者、高度近视者等属于高危人群。

（三）全身性疾病

1.高血压：血压升高时，脑血管压力增加，可引起头痛，头痛多为胀痛，血压控制不佳时头痛会反复出现，同时可能伴有头晕、心悸等症状，多见于中老年人，有家族高血压病史、高盐饮食、肥胖等情况者易患。

2.发热性疾病：如感冒、肺炎等感染性疾病，体温升高时会释放致热物质，引起头部血管扩张，导致头痛，常伴有发热、咳嗽、流涕等症状，各年龄段均可发生，儿童由于免疫系统发育不完善，更易因感染出现发热伴头痛。

如果经常头痛，应及时就医，进行详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查（如头颅CT、MRI、血常规、血压测量等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动、减轻压力等，有助于预防头痛的发生。对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，头痛时更应谨慎对待，及时就医，避免延误病情。