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尿酸高怎么办食疗法

2025年09月30日 17:03:33
病情描述:

尿酸高怎么办食疗法

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    控制尿酸需从多方面入手,一是控制饮食总热量,根据自身情况确定每日热量摄入并选低热量食物;二是低嘌呤饮食,区分低、中、高嘌呤食物并合理选择;三是保证充足水分摄入,每日饮水2000毫升以上;四是增加碱性食物摄入;特殊人群儿童、孕妇、老年人有各自饮食注意要点。

    一、控制饮食总热量

    原理:保持适宜体重有助于尿酸代谢,超重或肥胖者易出现尿酸紊乱,通过合理控制总热量摄入,可使体重逐渐恢复至正常范围,从而利于尿酸水平的控制。

    具体措施:根据年龄、性别、身体活动量等确定每日所需热量,一般轻体力劳动者,成年男性每日约2000-2500千卡,成年女性约1500-2000千卡,可通过选择低热量食物如蔬菜、水果、全谷物等来满足饱腹感又控制热量。

    二、低嘌呤饮食

    原理:尿酸是嘌呤代谢的产物,减少嘌呤摄入能直接降低尿酸生成。

    具体分类及食物选择

    低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤<25毫克):

    谷类:大米、小麦、玉米等,如大米每100克含嘌呤约11.2毫克,可作为主食的主要选择。

    蔬菜类:大部分蔬菜都属于低嘌呤食物,像白菜每100克含嘌呤约11.4毫克、黄瓜每100克含嘌呤约9.3毫克等,应多吃蔬菜,每日摄入量可在500克以上。

    水果类:所有水果都是低嘌呤的,如苹果每100克含嘌呤约1.3毫克,可作为加餐或日常零食。

    奶类:牛奶每100克含嘌呤约1.4毫克,是良好的蛋白质来源,每日可饮用300-500毫升。

    中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25-150毫克):

    应限量食用,如肉类中的鸡肉每100克含嘌呤约138.4毫克、猪肉每100克含嘌呤约83.7毫克,每周食用肉类总量不宜超过300-500克;豆类及豆制品如黄豆每100克含嘌呤约166.5毫克,可偶尔少量食用。

    高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤>150毫克):

    应严格避免,如动物内脏(肝、肾等)每100克含嘌呤可达200-500毫克以上,海鲜中的沙丁鱼每100克含嘌呤约295毫克、带鱼每100克含嘌呤约202毫克等,这些食物应坚决杜绝。

    三、保证充足水分摄入

    原理:充足的水分可以增加尿量,促进尿酸通过尿液排出体外。

    具体要求:每日饮水应在2000毫升以上,最好饮用白开水、淡茶水等,避免饮用含糖饮料、浓茶、浓咖啡等,因为含糖饮料可能会影响尿酸代谢,浓茶、浓咖啡中的成分可能对肾脏等器官功能有一定影响从而间接影响尿酸排泄。对于心肾功能正常的人群,可分次饮水,每隔1-2小时饮用100-200毫升左右。

    四、增加碱性食物摄入

    原理:碱性食物可以碱化尿液,使尿酸不易在尿液中形成结晶,有利于尿酸排出。

    具体食物:常见的碱性食物有蔬菜(如菠菜、胡萝卜等)、水果(如香蕉、西瓜等)、奶类等,例如香蕉每100克含钾等碱性成分,有助于碱化尿液,可适当多吃。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童尿酸高相对较少见,多与遗传代谢性疾病等有关,在饮食上需遵循上述原则,但要注意营养均衡,保证生长发育所需营养,避免过度限制饮食导致营养不良,同时要根据儿童的年龄和身体活动情况合理控制总热量摄入。

    孕妇:孕妇尿酸高时,饮食上同样要遵循低嘌呤、控制总热量等原则,但要注意保证胎儿的营养需求,在选择食物时要更加谨慎,确保摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,可在医生或营养师的指导下制定个性化饮食方案。

    老年人:老年人尿酸高时,除了饮食控制外,要注意监测肾功能等情况,因为老年人肾功能可能有所减退,在饮食中要更加注意避免加重肾脏负担的因素,如控制蛋白质摄入量不宜过高,根据肾功能情况调整蛋白质来源的选择等,同时要注意饮食的易消化性,因为老年人消化功能可能较弱。

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