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种植牙有什么危害

2025年09月30日 20:33:26
病情描述:

种植牙有什么危害

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    种植牙可能存在局部和全身危害,局部危害有感染、种植体周围炎、神经损伤、出血、种植体折断等;全身危害包括过敏反应、感染扩散等;不同人群有特殊情况,老年人需控制基础疾病,年轻人有不良生活习惯会增加失败风险,儿童一般不建议种植牙特殊情况需谨慎评估。

    感染:手术过程中若未严格遵循无菌操作,或患者术后口腔卫生维护不佳,可能引发局部感染。例如,细菌侵入种植体周围,可导致种植部位出现红肿、疼痛,严重时可能影响种植体的稳定性,甚至导致种植失败。有研究表明,在无菌操作不严格的种植牙手术中,感染发生率约为2%-5%。

    种植体周围炎:这是种植牙较为常见的并发症之一。由于菌斑堆积、不良咬合等因素,会引起种植体周围的炎症反应,表现为种植体周围黏膜红肿、出血、探诊出血、溢脓,随着病情进展,会出现种植体周围骨吸收,最终导致种植体松动、脱落。长期的临床观察发现,部分患者在种植牙术后数年后可能出现种植体周围炎,其发生率受多种因素影响,一般在5%-10%左右。

    神经损伤:下颌种植牙手术时,有可能损伤下牙槽神经。例如,在植入下颌后牙区种植体时,若位置或操作不当,可能导致下唇麻木、感觉异常等症状。据相关统计,下颌种植牙手术中神经损伤的发生率约为0.1%-0.5%,但具体情况因医生操作水平和患者个体差异有所不同。

    出血:手术过程中可能出现出血情况,一般通过恰当的操作可控制,但个别患者可能因局部血管因素或凝血功能异常等,导致术后出血不止。不过这种情况较为少见,发生率通常低于1%。

    种植体折断:种植体折断可能与种植体材料质量、种植体设计不合理、咬合力过大等因素有关。例如,一些质量欠佳的种植体材料在长期受力后可能发生折断,或者患者存在夜磨牙等不良习惯,过大的咬合力超出种植体的承受范围,也容易导致种植体折断,其发生概率相对较低,但一旦发生则需要取出种植体重新修复。

    全身危害

    过敏反应:极少数患者可能对种植体材料产生过敏反应。例如,对种植体使用的某些金属成分过敏,可引起全身的过敏症状,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。虽然这种过敏反应发生率极低,但在术前需要详细询问患者的过敏史,以便采取相应的预防措施。

    感染扩散:如果局部感染未能得到有效控制,细菌等病原体可能通过血液等途径扩散到全身,引起全身性感染,如菌血症等。不过这种情况发生的概率非常低,通常在严格遵循无菌操作和术后抗感染治疗的情况下可以避免。

    不同人群的特殊情况

    老年人:老年人可能存在全身健康问题,如糖尿病、高血压等。糖尿病患者进行种植牙手术时,感染风险相对较高,因为高血糖环境不利于伤口愈合,容易导致术后感染及种植体周围炎的发生。高血压患者若血压控制不佳,手术中可能出现血压波动,增加手术风险。所以老年人在种植牙术前需要严格控制基础疾病,将血糖、血压等指标控制在相对稳定的范围内,且术后要加强口腔护理和全身健康监测。

    年轻人:年轻人如果存在不良生活习惯,如吸烟、酗酒等,会增加种植牙失败的风险。吸烟会影响种植体周围的血液循环,降低组织的氧供,不利于种植体周围组织的愈合,研究发现吸烟者种植牙失败率比非吸烟者高2-3倍。酗酒者可能存在营养吸收障碍等问题,也会对种植牙的预后产生不利影响。所以年轻人在种植牙术前需要戒烟限酒,调整生活方式以提高手术成功率。

    儿童:一般不建议儿童进行种植牙,因为儿童的颌骨还在发育阶段,种植牙的位置和角度等难以准确适应颌骨的生长变化,而且儿童配合度较差,术后护理也相对困难。但如果是特殊的先天性缺牙等情况,需要在专业医生的全面评估下,谨慎考虑是否采取相应的修复措施,且要充分考虑儿童的生长发育特点和后续的修复调整可能性。

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